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骨质增生会疼吗

2025年10月15日 11:51:03
病情描述:

骨质增生会疼吗

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    骨质增生是否会疼取决于增生部位、大小及对周围组织影响,颈椎、腰椎、膝关节等不同部位增生引发疼痛表现不同,较小增生未刺激组织可能不疼,较大增生刺激压迫明显易致疼,小增生若压迫关键组织也可致明显疼。

    一、增生部位对疼痛的影响

    颈椎骨质增生:如果颈椎骨质增生刺激或压迫了周围的神经、血管等结构,可能会引起颈部疼痛,疼痛可放射至肩部、上肢等部位,还可能伴有上肢麻木、无力等症状。例如,当增生的骨质压迫神经根时,会导致神经根性疼痛,这种疼痛可能在颈部活动、劳累后加重。对于儿童来说,颈椎骨质增生相对少见,但如果有特殊病史或先天发育等问题导致,也可能出现相应症状;女性在更年期后,由于激素水平变化,骨质代谢等情况改变,可能相对更容易出现颈椎骨质增生相关疼痛;长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群,颈椎长期处于紧张状态,更容易引发颈椎骨质增生及疼痛。

    腰椎骨质增生:腰椎部位的骨质增生较为常见,当增生的骨质刺激周围的软组织、神经等时,可引起腰部疼痛,有的患者还会出现下肢放射性疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。比如腰椎间盘退变伴随骨质增生时,增生的骨质可能会对神经根产生压迫,导致下肢疼痛。儿童腰椎骨质增生多与先天发育异常等特殊情况有关;女性怀孕、生产后,腰椎负担加重,加上激素变化等因素,可能增加腰椎骨质增生疼痛的风险;长期从事重体力劳动、久坐久站等生活方式的人群,腰椎承受压力大,易引发腰椎骨质增生及疼痛。

    膝关节骨质增生:膝关节骨质增生会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。早期可能只是在上下楼梯、蹲起时感到疼痛,随着病情进展,休息时也可能出现疼痛,严重影响行走功能。儿童膝关节骨质增生可能与创伤、先天畸形等有关;女性在绝经后,雌激素水平下降,骨代谢失衡,膝关节骨质增生疼痛的几率增加;长期过度运动、肥胖等生活方式的人群,膝关节磨损严重,易引发膝关节骨质增生及疼痛。

    二、增生大小与疼痛的关系

    一般来说,较小的骨质增生如果没有刺激周围组织,可能不会引起疼痛;而较大的骨质增生对周围组织的刺激、压迫更明显,更容易导致疼痛症状的出现。但也不是绝对的,有些较小的骨质增生可能正好压迫到关键的神经或血管,也会引起较明显的疼痛。例如,很小的颈椎骨质增生如果压迫了椎动脉,也可能导致头晕等较严重的症状,而不仅仅是疼痛,但疼痛也是其中可能出现的表现之一。

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