连续发烧38度左右是什么原因问

连续发烧38℃左右可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素有病毒感染（如EB病毒、感冒病毒）、细菌感染（如结核分枝杆菌、尿路感染细菌）；非感染性因素包括自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、内分泌代谢疾病（如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进）、恶性肿瘤（如白血病、肝癌、肾癌）。出现该情况需及时就医，做相关检查明确病因，儿童要密切观察精神状态等，老年人要综合考虑基础疾病等因素。

细菌感染：结核分枝杆菌感染是常见的引起长期低热的细菌感染原因，多表现为午后低热，还可伴有盗汗、乏力、消瘦等症状，结核杆菌在体内生长繁殖，持续刺激机体产生免疫反应导致发热。另外，如尿路感染，细菌感染泌尿系统后，也可能出现低热情况，同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。在老年人中，由于机体免疫力下降，细菌感染后发热表现可能不典型，更易被忽视。

非感染性因素

自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可出现低热、皮疹、关节痛等表现，其发病是由于自身免疫系统错误地攻击自身组织，产生自身抗体，引发炎症反应导致发热。类风湿关节炎也可能有低热情况，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状，自身抗体攻击关节滑膜，引起滑膜炎症进而出现发热等表现。对于女性患者，自身免疫性疾病的发病可能与激素水平等因素有关，需特别关注。

内分泌代谢疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现低热，还伴有多汗、心慌、消瘦、食欲亢进等症状。肾上腺皮质功能亢进也可能导致体温调节紊乱出现低热情况。在老年人中，内分泌代谢功能减退或失调相对常见，更容易引发此类内分泌代谢相关的低热。

恶性肿瘤：某些恶性肿瘤早期可能表现为持续低热，如白血病，白血病细胞增殖浸润，影响正常造血功能，同时刺激机体产生致热因子导致发热；肝癌、肾癌等实体肿瘤，肿瘤组织坏死吸收等因素也可能引起低热。对于有恶性肿瘤家族史或长期不明原因低热的人群，需高度警惕恶性肿瘤的可能。

如果出现连续发烧38℃左右的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测、肿瘤标志物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，要密切观察精神状态、饮食等情况，因为儿童病情变化相对较快；对于老年人，要综合考虑其基础疾病等多方面因素，全面评估病情。