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脚背痛是怎么回事

2025年10月15日 13:24:32
病情描述:

脚背痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脚背痛可因外伤致局部损伤出现,也与足底筋膜炎、跟腱炎等足部疾病相关,还受痛风性关节炎、类风湿关节炎等关节炎影响,神经病变如腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变也可引发,儿童脚背痛需防剧烈运动等,孕妇要注意休息抬高下肢,老年人多与关节退变等相关需注意相关情况。

    一、外伤因素

    足部受到直接撞击、扭伤或骨折等外伤时,局部组织会出现损伤,表现为脚背痛,常伴有肿胀、淤血等症状,例如运动中脚部突然扭转可能导致韧带拉伤引发疼痛,骨折则多有明显外伤史且疼痛较为剧烈,此类情况需及时就医明确损伤程度。

    二、足部疾病相关

    1.足底筋膜炎:多见于长期站立、行走或跑步人群,足底筋膜因反复牵拉受损,炎症刺激引发足跟或足底靠近足跟处疼痛,晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显,活动后可稍缓解但久站或行走过久又加重。

    2.跟腱炎:跟腱过度使用、频繁剧烈运动或急性损伤等可引发跟腱炎,表现为跟腱部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,触摸跟腱处可有压痛。

    三、关节炎影响

    1.痛风性关节炎:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积于足部关节,引发急性炎症反应,常表现为脚某一关节突发红肿热痛,疼痛剧烈,多在夜间发作,常见于大脚趾,但也可累及其他足部关节。

    2.类风湿关节炎:自身免疫性疾病累及足部关节时,可出现足部关节疼痛、肿胀、僵硬,病情进展可导致关节畸形,多呈对称性发病,且常伴随其他关节症状。

    四、神经病变因素

    1.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫支配足部的神经,可引起足部放射性疼痛,疼痛可从腰部放射至足部,同时可能伴有下肢麻木等症状。

    2.糖尿病周围神经病变:长期糖尿病控制不佳时,高血糖会损伤足部神经,导致足部出现疼痛、麻木、感觉异常等症状,早期可能仅表现为脚背痛,随病情进展可出现更复杂的神经功能障碍。

    五、不同人群特点及注意事项

    儿童:脚背痛可能与生长发育中足部肌肉骨骼快速变化或外伤有关,需避免剧烈跑跳等运动,若疼痛持续或伴有足部畸形等情况应及时就医排查是否存在先天发育问题或外伤导致的潜在损伤。

    孕妇:孕期体重增加、激素变化等因素可能导致脚背痛,应注意休息,避免长时间站立或行走,可适当抬高下肢促进血液回流,减轻足部负担。

    老年人:多与关节退变、骨质疏松等相关,需注意避免摔倒,可适当进行低强度运动如散步等增强足部肌肉力量,同时关注骨密度情况,必要时防治骨质疏松。

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