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怀孕高血压有什么危害

2025年10月15日 11:35:24
病情描述:

怀孕高血压有什么危害

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    怀孕高血压对孕妇自身和胎儿均有危害,对孕妇可引发子痫、心脑血管病变、肝脏损害、肾脏损害等多种严重并发症且影响分娩过程增加难产风险;对胎儿可致生长发育受限、胎儿缺氧及早产风险增加,早产儿易有多种并发症及不良预后。

    子痫:这是怀孕高血压较为严重的并发症之一,可导致孕妇出现抽搐、昏迷等情况,严重威胁孕妇生命安全。大量临床研究表明,患有怀孕高血压的孕妇发生子痫的风险显著高于血压正常的孕妇。例如,相关流行病学调查显示,怀孕高血压孕妇子痫的发生率比正常孕妇高数倍。

    心脑血管病变:怀孕高血压会使孕妇的心脏负担加重,容易引发心力衰竭;同时也会影响脑血管,增加脑出血等脑血管意外的发生风险。研究发现,怀孕高血压孕妇发生心力衰竭的概率明显高于正常孕妇群体,而且脑血管意外的发生率也显著升高。

    肝脏损害:可能导致孕妇出现肝包膜下血肿甚至肝破裂等严重情况。有临床观察发现,部分怀孕高血压孕妇会出现肝功能异常,进一步发展可能出现肝脏相关的严重并发症。

    肾脏损害:引起蛋白尿、肾功能减退等。持续的怀孕高血压会损害肾脏的肾小球等结构,导致蛋白尿的产生,随着病情进展,可能出现肾功能不同程度的减退,影响肾脏的正常排泄等功能。

    影响分娩过程

    增加难产风险:怀孕高血压可能导致孕妇的子宫胎盘血流灌注不足,影响胎儿的营养供应和生长发育,使胎儿体重偏小等,在分娩时可能增加难产的几率,比如导致产程延长等情况。

    对胎儿的危害

    生长发育受限

    胎儿宫内发育迟缓(IUGR):由于怀孕高血压影响胎盘的血液灌注,胎儿获取营养和氧气不足,从而导致胎儿体重低于同孕周正常胎儿,严重时可出现胎儿生长受限。多项研究证实,怀孕高血压孕妇所生胎儿发生IUGR的比例明显高于血压正常的孕妇,这些胎儿出生后可能存在体质较弱、抵抗力差等问题,远期还可能影响其身体和智力发育。

    胎儿缺氧

    胎盘血管痉挛等情况会影响胎盘的气体交换功能,导致胎儿在宫内缺氧。胎儿缺氧可引起胎儿窘迫,表现为胎心异常等,严重缺氧可能会对胎儿的神经系统等造成不可逆的损伤,影响胎儿出生后的神经行为发育等。

    早产风险增加

    怀孕高血压病情严重时,为了保障孕妇的生命安全,可能需要提前终止妊娠,导致早产发生率升高。早产儿各器官发育尚未成熟,面临呼吸窘迫综合征、新生儿感染等多种并发症的风险,其死亡率和长期不良预后的发生率都高于足月儿。

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