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乙肝携带者能否接种新冠肺炎疫苗

2025年10月15日 19:04:55
病情描述:

乙肝携带者能否接种新冠肺炎疫苗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    乙肝携带者通常可接种新冠疫苗,若处于乙肝活动期伴肝功能异常等需暂缓,稳定期肝功能正常等通常可正常接种,接种后要留观等并继续常规防护,建议先由专业医生结合其乙肝病情全面评估后再做接种决定。

    一、乙肝携带者接种新冠疫苗的总体可行性

    乙肝携带者通常可以接种新冠肺炎疫苗。大量临床研究显示,乙肝携带者接种新冠疫苗后,一般不会引发严重的与疫苗相关的不良反应,且能够诱导机体产生针对新冠病毒的特异性抗体等免疫应答,从而发挥对新冠病毒的免疫防护作用。例如,多项针对不同乙肝携带状态人群的新冠疫苗接种研究表明,接种后抗体阳转率等指标与非乙肝携带者无显著差异,说明乙肝携带者接种新冠疫苗在免疫效果方面具有可行性。

    二、特殊情况的考量

    1.乙肝活动期的情况:若乙肝携带者处于乙肝活动期,表现为肝功能异常(如转氨酶升高等)、乙肝病毒复制活跃(乙肝病毒DNA载量高)时,需暂缓接种新冠疫苗。因为此时机体处于免疫应激状态,接种新冠疫苗可能会加重肝脏的负担,或者影响疫苗接种的效果以及可能引发潜在的不良免疫反应。医生会根据乙肝携带者的肝功能检查结果、乙肝病毒载量等指标综合评估病情是否处于活动期,以决定是否暂缓接种。

    2.乙肝稳定期的情况:当乙肝携带者处于乙肝稳定期,即肝功能正常、乙肝病毒复制处于低水平或不复制状态时,通常可以正常接种新冠疫苗。此时机体的肝脏功能相对稳定,接种新冠疫苗引发肝脏相关不良事件的风险较低,能够较好地产生针对新冠病毒的免疫保护。

    三、接种后的注意事项

    乙肝携带者接种新冠疫苗后,仍需遵循一般的疫苗接种后注意事项。要在接种点留观30分钟,以便及时发现可能出现的异常反应。同时,要注意保持接种部位的清洁干燥,避免感染。此外,即使接种了新冠疫苗,乙肝携带者仍需继续采取常规的防护措施,如佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手等,因为疫苗的保护效果并非绝对,且乙肝携带者在疫情防控中仍属于需要重点关注的人群范畴,通过综合防护可以进一步降低感染新冠病毒的风险。

    四、综合建议

    乙肝携带者是否能够接种新冠疫苗,建议先前往正规医院或疾控机构,由专业医生结合其具体的乙肝病情(包括肝功能状况、乙肝病毒复制情况等)进行全面评估后再做决定。医生会根据个体的实际情况给出精准的接种建议,以确保在保障乙肝病情稳定的前提下,最大程度发挥新冠疫苗对乙肝携带者的免疫防护作用。

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