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新冠嗓子越来越疼可能是病情加重了:

2025年10月15日 19:16:36
病情描述:

新冠嗓子越来越疼可能是病情加重了:

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    新冠病毒侵袭咽喉致黏膜充血水肿引发初期嗓子疼,体内病毒载量持续升高或合并细菌感染会使嗓子疼加重,儿童嗓子疼加重需防喉炎,老年人群要防感染扩散及基础病发作,有基础疾病者需防基础病急性发作,嗓子疼严重或有加重表现时应保证休息多饮水,必要时就医且避免滥用药物。

    一、新冠嗓子疼的病理基础

    新冠病毒主要通过结合呼吸道黏膜细胞表面受体入侵,咽喉部黏膜是其常见侵袭部位,病毒感染引发局部炎症反应,导致黏膜充血、水肿,刺激神经末梢从而产生疼痛,此为感染初期嗓子疼痛的基本机制。

    二、嗓子疼加重可能提示病情变化的情形

    1.炎症反应加剧:当体内病毒载量持续升高时,咽喉部炎症反应会进一步加重,表现为疼痛程度较初始阶段明显加重,同时可能伴随咽喉部肿胀更显著,影响吞咽等功能。

    2.合并细菌感染:若新冠病毒感染基础上合并细菌感染,除嗓子疼加剧外,还可能出现发热持续不退且体温升高、咳出黄色脓性痰液等表现,这是因为细菌感染会引发更强烈的炎症反应及脓性分泌物生成。

    三、不同人群嗓子疼加重的特殊考量

    儿童群体:儿童气道相对狭窄,嗓子疼加重时需格外关注呼吸状况,警惕喉炎发生。因为炎症可能波及喉部导致喉头水肿,严重时可引起呼吸困难,所以当儿童新冠后嗓子疼明显加重且伴有呼吸急促、声音嘶哑等情况时,应立即就医。

    老年人群体:老年人免疫力较弱,嗓子疼加重可能预示感染扩散风险增加,如向下呼吸道蔓延引发肺炎等。同时老年人常合并基础疾病,嗓子疼加重可能诱发基础疾病发作,需密切监测体温、呼吸等生命体征变化,必要时及时就诊。

    有基础疾病人群:对于本身患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等)的患者,新冠后嗓子疼加重可能导致呼吸道痉挛等情况诱发基础疾病急性发作,需加强对基础疾病症状的监测,如呼吸困难程度是否加重等,并根据情况调整基础疾病相关治疗的监测频率。

    四、应对及注意事项

    当新冠后嗓子越来越疼时,首先应保证充足休息,多饮水以湿润咽喉部,缓解疼痛不适。可采用生理盐水漱口的非药物方式减轻局部炎症反应。若嗓子疼严重影响日常生活且伴有上述可能病情加重的表现(如高热不退、咳痰异常等),需及时就医进行相关检查(如血常规、咽喉部检查等),以明确是否存在炎症加重或合并细菌感染等情况,从而采取相应医疗措施。同时,避免自行滥用药物,尤其是儿童应优先选择非药物干预为主的缓解方式。

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