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小孩子脚痛是什么原因

2025年10月15日 16:51:16
病情描述:

小孩子脚痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童脚痛原因包括生长期常见的生长痛因骨骼与肌肉筋腱生长不协调夜间多发无红肿等、有明确外伤史的磕碰或扭伤局部红肿淤青等、与链球菌感染等有关伴游走性疼痛肿胀发热等需专业检查的风湿性关节炎、儿童时期常见累及足部关节有疼痛肿胀活动受限等需规范诊疗的幼年特发性关节炎、因局部皮肤卫生不佳等致局部红肿疼痛化脓等的足部皮肤感染、较少见但有脚痛发热局部红肿等需及时抗感染治疗的骨髓炎、足弓发育异常致受力不均长时间行走活动后脚痛且足部外观异常的扁平足、长期穿不合脚鞋子致脚部受压等的鞋子不合适、从儿童生长发育过程中逐渐显现脚痛症状需影像学等检查明确骨骼结构情况必要时干预治疗的骨骼发育异常。

    一、生长痛

    多见于3~12岁儿童,是儿童生长期常见现象。因骨骼生长速度较快,而局部肌肉、筋腱生长相对较慢,导致二者不协调引发疼痛,多发生于夜间,疼痛部位无红肿、发热等异常表现,一般无需特殊治疗,通过休息可逐渐缓解。

    二、外伤因素

    (一)磕碰或扭伤

    孩子活泼好动,在奔跑、玩耍过程中易发生脚部磕碰、扭伤,有明确外伤史,局部可出现红肿、淤青等表现,疼痛程度与外伤严重程度相关。

    三、关节炎相关

    (一)风湿性关节炎

    与链球菌感染等因素有关,除脚痛外,可能伴有关节游走性疼痛、肿胀,部分患儿可出现发热等全身症状,需通过专业检查明确诊断。

    (二)幼年特发性关节炎

    是儿童时期常见的风湿性疾病,可累及足部关节,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,病情可能迁延不愈,需及时就医进行规范诊疗。

    四、感染性疾病

    (一)足部皮肤感染

    如足部细菌感染引起的甲沟炎等,局部皮肤可见红肿、疼痛,严重时可伴有化脓等表现,多因局部皮肤卫生不佳等因素导致。

    (二)骨髓炎

    较少见但需重视,多由细菌感染累及足部骨骼,可出现脚痛、发热、局部红肿等症状,病情相对较重,需及时抗感染等治疗。

    五、扁平足

    足弓发育异常,导致足部受力不均,长时间行走或活动后易出现脚痛,患儿足部外观可能有异常表现,需注意选择合适的鞋具以减轻症状。

    六、鞋子不合适

    长期穿着不合脚的鞋子,如鞋码过小导致脚部受压,或鞋子支撑性不佳等,均可能引起脚部疼痛,应选择合适尺码且符合足部发育的鞋子。

    七、骨骼发育异常

    如先天性骨骼畸形等,可能从儿童生长发育过程中逐渐显现脚痛症状,需通过影像学等检查明确骨骼结构情况,必要时可能需进行干预治疗。

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