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婴幼儿舌头密密麻麻颗粒病因是什么

2025年10月15日 20:39:29
病情描述:

婴幼儿舌头密密麻麻颗粒病因是什么

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴幼儿舌头密密麻麻的颗粒可能是正常生理结构舌乳头,也可能由鹅口疮(白色念珠菌感染致口腔有白色斑膜样改变,伴口腔疼痛、拒食等)、疱疹性口炎(单纯疱疹病毒感染致舌等部位有小疱疹、溃疡,伴发热等)、地图舌(病因不明,与多种因素有关,舌面呈地图样改变,形似颗粒)、念珠菌性口炎(慢性增殖型,白色念珠菌感染致舌有颗粒样改变,局部黏膜增厚变硬)等引起,家长需注意口腔清洁,观察变化,异常或不缓解及时就医,注意营养均衡,避免滥用抗生素。

    一、正常生理结构-舌乳头

    婴幼儿舌头密密麻麻的颗粒可能是正常的舌乳头。舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。丝状乳头数量最多,呈白色细小绒毛状;菌状乳头稍大,呈红色点状,分布于舌尖和舌侧缘;轮廓乳头体积最大,排列在界沟前方;叶状乳头在人类已退化不明显。这些舌乳头是正常的组织结构,起到感受味觉、辅助咀嚼和吞咽等生理功能,一般无需特殊处理。

    二、鹅口疮

    病因:由白色念珠菌感染引起,多发生在口腔不清洁、营养不良的婴幼儿,也可在使用广谱抗生素或激素后继发感染。白色念珠菌会在口腔黏膜上形成白色斑膜,类似舌头表面密密麻麻的颗粒样改变,可伴有口腔疼痛、拒食等表现。

    三、疱疹性口炎

    病因:由单纯疱疹病毒感染所致,多见于6个月-2岁的婴幼儿。病毒感染后,舌头、牙龈及口腔黏膜等部位会出现成簇的小疱疹,很快破溃形成溃疡,看起来就像舌头密密麻麻的颗粒,同时伴有发热、流涎、烦躁等症状。

    四、地图舌

    病因:病因尚不明确,可能与遗传、免疫、精神心理、营养缺乏(如维生素B族缺乏)等因素有关。表现为舌面出现圆形或椭圆形红斑,类似地图样改变,红斑可逐渐扩大或融合,边缘呈灰白色隆起,形似舌头表面密密麻麻的颗粒样改变,一般无明显疼痛等不适,但可能会影响患儿的味觉。

    五、念珠菌性口炎(慢性增殖型)

    病因:也是白色念珠菌感染引起,多见于免疫功能低下的婴幼儿,病变部位呈结节状或颗粒状增生,舌头表面可见密密麻麻的颗粒样改变,局部黏膜增厚、变硬。

    当发现婴幼儿舌头密密麻麻颗粒时,家长应注意保持婴幼儿口腔清洁,观察颗粒的变化情况,如是否伴有其他症状(发热、拒食、哭闹等)。若有异常或持续不缓解,应及时带婴幼儿到医院就诊,由医生进行详细检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意婴幼儿的营养均衡,增强机体抵抗力,避免滥用抗生素等。

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