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骨关节炎的五大症状

2025年10月15日 11:47:16
病情描述:

骨关节炎的五大症状

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    骨关节炎会引发疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节畸形和关节活动受限等症状,不同部位表现有差异,不同人群患病情况也各有特点,如年龄、肥胖、性别、家族史、基础疾病、外伤史等都会对骨关节炎的症状产生影响。

    关节僵硬

    早晨起床时或长时间休息后,关节会出现僵硬感,一般持续时间较短,通常在几分钟至30分钟左右。活动后僵硬感会逐渐缓解。随着病情发展,关节僵硬的发作频率和持续时间可能会增加。例如手部骨关节炎患者晨起时可能会感觉手指发僵、活动不灵活。老年人关节活动度本身有所下降,更容易出现关节僵硬的情况,且僵硬恢复相对较慢。长时间保持同一姿势(如久坐、久站)后,骨关节炎患者的关节僵硬也会加重。有骨关节炎病史且关节已经出现一定结构改变的患者,关节僵硬问题往往更为突出。

    关节肿胀

    关节肿胀是由于关节内炎症反应导致滑膜增生、关节液增多引起的。肿胀的关节可能会伴有疼痛、发热等表现。例如膝关节骨关节炎患者肿胀时可见膝关节周围软组织隆起,皮肤温度可能会略有升高。肥胖患者由于关节长期承受较大压力,炎症反应相对更明显,更容易出现关节肿胀。老年人身体代谢较慢,炎症消退相对缓慢,关节肿胀可能持续时间较长。有骨关节炎病史且病情控制不佳的患者,关节肿胀可能反复出现,影响关节的正常活动。

    关节畸形

    多见于病情较严重、病程较长的骨关节炎患者。不同关节的骨关节炎可导致不同的畸形,例如膝关节骨关节炎可能出现内翻或外翻畸形;手指骨关节炎可出现远侧指间关节Heberden结节、近侧指间关节Bouchard结节等畸形。年龄较大的患者由于长期患病,关节软骨磨损、骨质增生等情况更为严重,更容易出现关节畸形。女性患者在更年期后雌激素水平下降,骨代谢发生变化,可能会加速关节软骨的退变,从而增加关节畸形发生的风险。有骨关节炎家族史的人群,发生关节畸形的可能性相对较高。

    关节活动受限

    由于疼痛、肿胀、畸形等原因,骨关节炎患者会出现关节活动受限的情况。患者可能发现关节活动范围变小,无法完成正常的日常活动,如下蹲、伸手够物等动作变得困难。儿童期如果有关节发育异常等基础问题,可能会增加成年后患骨关节炎并出现关节活动受限的风险。女性在怀孕期间体重增加,关节负担加重,产后如果恢复不当,容易引发骨关节炎导致关节活动受限。有过关节外伤史的人群,后续发生骨关节炎并出现关节活动受限的概率相对更高。

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