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什么人不能接种新冠疫苗

2025年10月15日 11:10:53
病情描述:

什么人不能接种新冠疫苗

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    不能接种新冠疫苗的人群包括对疫苗成分过敏者、处于发热期或急性疾病发作期者、妊娠期女性、患有未控制的严重慢性病者、免疫功能受损人群以及既往发生过疫苗严重过敏反应者,对疫苗成分过敏者因过敏相关情况不宜接种,发热或急性疾病发作期者因免疫力应激等可能影响病情和疫苗效果不宜接种,妊娠期女性因缺乏足够临床数据保障母婴安全暂不建议接种,未控制的严重慢性病者因机体状态差等风险高暂不适合接种,免疫功能受损人群因免疫应答差不建议接种,既往有疫苗严重过敏反应者再次接种风险大不能接种。

    一、对疫苗成分过敏者

    对新冠疫苗所含活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者,属于不能接种人群。例如,若既往接种其他疫苗发生过严重过敏反应,再次接种新冠疫苗时可能重复出现过敏情况,威胁健康。

    二、处于发热期或急性疾病发作期者

    当前正处于发热状态(体温≥37.3℃),或患有急性疾病(如感冒、肺炎等处于发作期)者不宜接种。因为此时人体免疫力处于相对应激状态,接种疫苗可能加重原有病情,也可能影响疫苗免疫效果的正常发挥。例如,患有未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)的患者,在疾病发作期接种新冠疫苗,可能干扰神经系统病情或引发异常反应。

    三、妊娠期女性

    目前由于缺乏足够的临床数据来充分评估新冠疫苗对妊娠女性及其腹中胎儿的具体影响,为最大程度保障母婴安全,妊娠期女性暂不建议接种新冠疫苗。

    四、患有未控制的严重慢性病者

    如未得到有效控制的糖尿病并发症(出现严重心、脑、肾、眼等并发症)、恶性肿瘤晚期等患者,这类人群机体状态较差,接种新冠疫苗后发生不良反应的风险相对较高,且疫苗的免疫应答可能不理想,故暂不适合接种。

    五、免疫功能受损人群

    包括先天性免疫缺陷患者、获得性免疫缺陷(如艾滋病患者)以及正在接受免疫抑制治疗(如长期使用糖皮质激素、化疗等)的人群。此类人群自身免疫系统功能异常或受抑制,接种新冠疫苗后,机体产生有效免疫应答以对抗新冠病毒的能力减弱,无法达到良好的免疫保护效果,所以不建议接种。

    六、既往发生过疫苗严重过敏反应者

    既往接种疫苗时曾发生过急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏反应的人群,再次接种新冠疫苗时发生严重过敏反应的可能性较大,因此这类人群不能接种新冠疫苗。

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