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艾滋病是怎么查出来的

2025年10月15日 12:47:54
病情描述:

艾滋病是怎么查出来的

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    艾滋病有抗体检测(包括酶联免疫吸附试验和快速检测试验)、抗原检测(p24抗原检测)、核酸检测(病毒核酸定量检测)等检测方法,孕妇产检通常会检测艾滋病相关指标,儿童感染艾滋病检测需考虑特殊情况由专业医护人员操作。

    酶联免疫吸附试验(ELISA):这是最常用的初筛检测方法。原理是利用抗原抗体特异性结合的原理,检测血液中的艾滋病病毒抗体。一般采取静脉采血的方式获取血液样本,操作相对简便,可初步筛查是否感染艾滋病病毒。不同年龄段人群的检测原理相同,均基于抗原抗体反应。对于生活方式中经常有高危行为(如不安全性行为等)的人群,需定期进行该检测来排查艾滋病感染情况。

    快速检测试验(RT):包括试纸法等,可用于现场快速检测,一般采取指尖采血或静脉采血,15-30分钟左右出结果。其原理也是基于抗原抗体反应,对于有高危行为担心感染艾滋病的人群,可在一些医疗机构、疾控中心或特定的检测点进行快速检测,方便快捷地初步了解是否感染。

    抗原检测

    p24抗原检测:艾滋病病毒感染后,血液中首先出现的是病毒抗原p24。p24抗原检测可以更早地发现感染情况,一般采取静脉采血的方式。对于窗口期(从感染艾滋病病毒到血液中能检测出艾滋病病毒抗体或抗原的这段时间)的人群,抗原检测相对抗体检测能更早检测出感染,不同年龄人群检测原理一致,对于有高危暴露史(如被艾滋病病毒污染的针头刺伤等)的人群,可考虑进行p24抗原检测来早期排查。

    核酸检测

    病毒核酸定量(HIV-RNA)检测:能直接检测血液中的艾滋病病毒核酸,可用于窗口期的检测以及艾滋病感染的早期诊断和病毒载量的监测等。检测样本一般为血液,通过PCR等技术进行检测。该检测方法对于感染早期的人群检测更敏感,不同年龄人群检测原理基于核酸扩增等分子生物学技术,对于高度怀疑感染且抗体检测为阴性的高危人群,可进行核酸检测来明确是否感染,比如有多次不安全性行为且担心感染的人群等。

    特殊人群方面,孕妇感染艾滋病可能会母婴传播,所以孕妇在产检时通常会进行艾滋病抗体、抗原等检测,以便及时发现并采取措施阻断母婴传播。对于儿童感染艾滋病的检测,由于儿童免疫系统发育尚未完善等特点,可能需要更谨慎地选择检测方法,比如核酸检测在儿童早期感染诊断中可能更具优势,检测时要考虑儿童的采血难度等情况,由专业医护人员进行操作以确保检测的准确性和安全性。

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