脚踝的正常解剖结构是什么问

脚踝骨骼由胫腓骨下端与距骨构成踝穴，关节为屈戌关节可背屈跖屈，内侧韧带限足外翻，外侧韧带限足内翻且外侧薄弱易致扭伤，小腿前侧肌肉助足背屈，后侧肌肉参与足跖屈，血管有胫前胫后动脉供血，神经有胫神经等支配，儿童骨骼韧带发育中需防过度牵拉扭转，女性长期穿高跟鞋增扭伤风险应选合适鞋，有既往病史者需注重保护运动戴护具。

一、骨骼结构

脚踝的骨骼主要包括胫骨、腓骨的下端以及距骨。胫骨下端向内的突起称为内踝，腓骨下端向外的突起为外踝，胫骨下端向后的突起是后踝，三者共同构成踝穴，距骨滑车嵌入其中形成踝关节的主要骨性结构基础，距骨是连接小腿与足部的关键骨骼，其形态适应踝穴的结构以保证关节的稳定与运动功能。

二、关节组成

踝关节属于屈戌关节（滑车关节），主要运动形式为背屈（足向上抬）和跖屈（足向下踩）。关节由胫、腓骨的下端关节面与距骨滑车构成，关节囊前后松弛，两侧有韧带加强以维持关节稳定性。

三、韧带结构

1.内侧韧带（三角韧带）：呈三角形，起自内踝，分别向前、向下、向后止于足舟骨、距骨和跟骨，主要限制足的外翻运动。

2.外侧韧带：包括距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。距腓前韧带位于踝关节外侧前方，跟腓韧带连接腓骨与跟骨，距腓后韧带在外侧后方，三者主要限制足的内翻运动，外侧韧带相对薄弱，是踝关节扭伤的好发部位。

四、肌肉附着与运动功能

小腿前侧的胫骨前肌、长伸肌等肌腱附着于足背，负责足的背屈等运动；小腿后侧的小腿三头肌（包括腓肠肌和比目鱼肌）肌腱融合形成跟腱，止于跟骨，主要参与足的跖屈运动，这些肌肉通过收缩带动肌腱牵引实现脚踝的屈伸等动作。

五、血管神经分布

1.血管：胫前动脉在踝关节前方下行，胫后动脉经内踝后方走行，为脚踝及足部提供血液供应。

2.神经：胫神经在踝关节后方通过，分支分布于脚踝及足部，支配相应区域的感觉和运动功能，如腓深神经、腓浅神经等也参与脚踝区域的神经支配。

特殊人群考虑

儿童：脚踝骨骼、韧带等结构尚在发育中，骨骼强度相对较弱，韧带延展性较高，运动时需避免过度牵拉或扭转，防止损伤发育中的结构。

女性：长期穿高跟鞋等可能改变脚踝受力模式，增加踝关节扭伤风险，日常应注意选择合适鞋履以维持脚踝正常力学环境。

有既往病史者：如曾有脚踝扭伤史，可能导致韧带松弛或瘢痕组织形成，需更注重脚踝的保护，运动时可佩戴护具，避免再次损伤。