后脚跟疼是怎么回事问

跟腱炎因过度运动等致跟腱附着点疼痛活动后加重尤其晨起等运动员高发，足底筋膜炎因长时间走路等使足底筋膜反复牵拉致筋膜损伤炎症足跟底部疼痛晨起或休息后初次行走明显行走一段时间后稍有缓解但长时间活动后又加重且女性因常穿不合适鞋子易发病，跟骨骨刺多因长期足底筋膜牵拉等致跟骨部位骨质增生刺激周围软组织疼痛程度个体差异中老年常见，外伤因脚部受直接撞击、扭伤等致后脚跟局部软组织或骨骼损伤有明确外伤史疼痛程度和表现因损伤程度而异，跟骨高压症因跟骨内压力异常增高致足跟部疼痛休息时也有隐痛活动后不一定缓解，全身性疾病如痛风因尿酸盐沉积在跟关节等部位引发炎症类风湿关节炎累及足部关节伴其他关节类似症状及全身性表现如晨僵等。

一、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱，过度运动（如长跑、跳跃等）、运动姿势不当或跟腱慢性劳损等可引发跟腱炎，表现为跟腱附着点处疼痛，活动后可能加重，尤其在晨起或长时间休息后首次活动时较为明显。运动员等长期高强度运动人群易高发。

二、足底筋膜炎

足底筋膜是足底的一层纤维组织，长时间走路、跑步、久站等可使足底筋膜反复牵拉，导致筋膜损伤、炎症，主要症状为足跟底部疼痛，晨起或休息后初次行走时疼痛明显，行走一段时间后可能稍有缓解，但长时间活动后又加重。女性因常穿高跟鞋等不合适的鞋子，增加发病风险。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨部位的骨质增生，多因长期足底筋膜牵拉、劳损等因素导致，骨刺刺激周围软组织引起疼痛，疼痛程度可因个体差异不同，部分人可能仅在特定姿势或活动时出现疼痛。中老年人群由于骨质退变等原因相对常见。

四、外伤

脚部受到直接撞击、扭伤等外伤时，可能导致后脚跟局部软组织损伤或骨骼损伤，从而引起疼痛，通常有明确的外伤史，疼痛程度和表现根据损伤程度而异，轻者可能仅为局部酸痛，重者可能伴有肿胀、淤血等表现。

五、跟骨高压症

跟骨内压力异常增高可引发跟骨高压症，具体机制尚不完全明确，可能与跟骨内血管、骨髓等因素有关，表现为足跟部疼痛，休息时也可能有隐痛，活动后不一定缓解。

六、全身性疾病

某些全身性疾病也可累及足跟导致疼痛，例如痛风，因尿酸盐沉积在跟关节等部位引发炎症反应而疼痛；类风湿关节炎可累及足部关节，导致足跟疼痛、肿胀、僵硬等，此类情况往往还伴有其他关节的类似症状，且可能有相关疾病的全身性表现，如类风湿关节炎患者常伴晨僵等。