韧带拉伤石膏固定注意事项问
韧带拉伤石膏固定注意事项
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固定部位护理需保持石膏清洁干燥、观察肢体血液循环;固定期间要避免肢体下垂、限制过度活动;康复时要定期复查、循序渐进康复锻炼;还需预防压疮、肌肉萎缩和关节僵硬,不同年龄段患者有相应注意要点。
观察肢体血液循环:密切关注固定肢体的颜色、温度、感觉和运动情况。正常肢体颜色应该与健侧相似,温暖,能正常感知和活动。如果发现肢体苍白、发紫、温度降低、感觉麻木或运动障碍,可能是石膏过紧影响血液循环,需立即就医调整石膏。老年人血液循环相对较差,更要频繁观察,一旦出现异常及时处理。
固定期间的活动限制
避免肢体下垂:一般需将受伤肢体抬高,高于心脏水平,以促进血液回流,减轻肿胀。例如可在脚下垫枕头等。对于长期卧床的患者,如老年患者,要确保抬高姿势正确,定期更换体位,防止压疮等并发症。儿童患者可能不太配合,家长要帮助其保持正确的体位,避免受伤肢体下垂。
限制过度活动:受伤肢体要严格制动,避免屈伸、旋转等动作,防止韧带再次拉伤或影响愈合。比如韧带拉伤发生在下肢,患者要避免行走、站立过久等。儿童患者好动,家长要做好看护,防止孩子不经意间的过度活动,必要时可使用支具等辅助固定,增加安全性。
康复相关注意事项
定期复查:按照医生要求定期到医院复查,通过X线等检查了解韧带恢复情况和石膏固定效果,医生会根据复查结果调整治疗方案。不同年龄的患者复查频率可能有所不同,儿童生长发育快,可能需要更频繁的复查。
循序渐进康复锻炼:在医生指导下逐步进行康复锻炼,早期以肌肉收缩等不影响石膏固定的活动为主,随着恢复逐渐增加活动范围和强度。例如韧带拉伤初期可进行腿部肌肉的等长收缩,后期再逐渐进行关节的屈伸活动等。老年人康复锻炼要更缓慢、温和,避免剧烈运动,儿童则要根据其生长发育情况和恢复进度,由医生制定合适的康复锻炼计划,家长协助监督。
并发症预防
预防压疮:要注意石膏边缘皮肤的情况,防止石膏边缘压迫皮肤导致压疮。定期检查石膏边缘皮肤有无发红、破损等。对于长期卧床的患者,包括老年和儿童患者,都要关注身体受压部位皮肤,可使用减压床垫等辅助预防压疮。
预防肌肉萎缩和关节僵硬:通过适当的肌肉收缩等活动预防肌肉萎缩,通过缓慢的关节活动度维持锻炼预防关节僵硬。儿童患者在康复锻炼时要注意保护,避免造成新的损伤,老年人则要在身体允许的范围内尽可能进行康复锻炼,保持关节灵活性和肌肉力量。
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