感染性关节炎的症状问

感染性关节炎有局部和全身症状，局部有关节红、肿、热、痛及功能障碍，全身有发热、全身不适，不同部位感染性关节炎还有特殊表现，如膝关节浮髌试验阳性，髋关节婴幼儿有特殊姿势等，出现相关症状需及时就医，避免病情恶化致关节功能严重受损。

关节功能障碍：患者常因疼痛而不敢活动关节，导致关节活动受限。比如髋关节感染时，患者可能出现跛行，髋关节屈伸、外展等活动明显受限。这是机体为了减轻疼痛而采取的保护性措施，长期的关节功能障碍可能会导致肌肉萎缩等并发症。对于儿童来说，可能会影响其正常的行走、爬行等运动发育；成年人则会严重影响日常生活和工作。

全身症状

发热：多数患者会出现发热，体温可高达38℃以上，甚至更高。发热是机体对感染的全身性反应，由病原体及其代谢产物等致热原作用于体温调节中枢引起。不同年龄患者发热特点有所不同，儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能更易出现波动，且容易出现高热惊厥等情况；成年人发热相对较有规律，但也需密切关注体温变化。例如，金黄色葡萄球菌感染引起的感染性关节炎，患者往往会有持续的高热表现。

全身不适：患者还可能伴有全身乏力、食欲减退等全身不适症状。这是因为感染引起机体代谢紊乱，毒素吸收等因素导致。老年人由于本身机体功能衰退，感染后全身不适症状可能更为明显，恢复也相对较慢；年轻人相对恢复较快，但也需要充分休息来促进身体恢复。

不同部位感染性关节炎的特殊表现

膝关节感染性关节炎：除了上述的红、肿、热、痛和功能障碍外，膝关节浮髌试验常呈阳性。患者平卧，膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手轻压髌骨，可感觉到髌骨撞击股骨髁的感觉，或者髌骨有被液体浮起的感觉。儿童膝关节感染时，由于表述能力有限，可能更多表现为哭闹、拒绝活动下肢等。

髋关节感染性关节炎：婴幼儿患者可能表现为不愿活动患侧下肢，呈屈曲、外展、外旋畸形。这是因为髋关节感染后疼痛导致的保护性姿势。而年长儿童和成年人髋关节感染时，除了关节局部症状外，可能会出现腹股沟区的疼痛，有时容易被误诊为髋关节周围其他疾病，需要仔细鉴别。

感染性关节炎的症状因感染的病原体、感染部位、患者年龄等因素有所不同，但总体都围绕局部炎症反应和全身感染中毒症状展开。一旦出现相关症状，应及时就医进行诊断和治疗，以避免病情进一步恶化导致关节功能严重受损等不良后果。