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白天血压140/100,晚上120/80,正常吗

2025年10月15日 16:50:41
病情描述:

白天血压140/100,晚上120/80,正常吗

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    白天血压140/100mmHg属高血压范围,晚上120/80mmHg在正常高值稍上,影响因素有年龄、生活方式、病史等,建议患者密切监测血压、调整生活方式、治疗基础疾病,老年人和有基础疾病人群需特殊对待。

    1.血压的正常范围及该血压情况分析

    正常血压的收缩压(高压)一般低于120mmHg,舒张压(低压)低于80mmHg;正常高值血压收缩压在120-139mmHg之间,舒张压在80-89mmHg之间;高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。白天血压140/100mmHg属于高血压范围,晚上120/80mmHg虽在正常高值稍上,但白天的高血压情况需要关注。

    2.可能的影响因素及原因

    生活方式因素:

    年龄方面:随着年龄增长,血管弹性下降等因素可能影响血压波动。比如中老年人血管硬化程度增加,更容易出现血压波动情况。

    生活方式:如果白天有高盐饮食、大量饮酒、过度劳累、精神紧张等情况,都可能导致白天血压升高。例如高盐饮食会使体内钠水潴留,血容量增加,从而升高血压;精神紧张时体内会分泌如肾上腺素等升血压的激素,导致血压上升。而晚上如果休息良好、身心放松,血压可能相对降低。

    病史因素:如果有原发性高血压病史,或者合并有其他疾病如肾脏疾病等,也可能出现这种血压的波动情况。肾脏疾病可能影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压调节紊乱。

    3.进一步的建议

    对于患者:

    要密切监测血压,除了测量白天和晚上的血压外,还可以定期测量不同时间点的血压,了解血压的整体波动情况。

    调整生活方式,保持低盐饮食,每天盐的摄入量应少于6克;避免大量饮酒,男性饮酒量每天酒精含量不超过25克,女性不超过15克;合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累;保持心态平和,通过适当的方式如冥想、瑜伽等缓解精神压力。

    如果有相关病史,要积极治疗基础疾病。

    对于特殊人群:

    老年人:老年人血压调节能力较差,除了上述生活方式调整外,要更加谨慎地调整降压方案,因为过度降压可能导致脑供血不足等问题。在监测血压时要注意测量的准确性,可选择合适的血压测量设备,并在相同条件下测量。

    有肾脏疾病等基础疾病的人群:除了针对血压进行监测和调整外,要严格遵循基础疾病的治疗方案,定期复查相关指标,如肾功能等,以便及时调整治疗措施,因为基础疾病的控制情况也会影响血压的波动。

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