宫颈癌晚期症状有哪些问
宫颈癌晚期症状有哪些
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宫颈癌晚期有局部症状、全身症状及转移相关症状。局部症状包括阴道出血(不规则流血,量可多可少,不同年龄表现有别)和阴道排液(白色或血性等,伴感染时为脓性恶臭白带);全身症状有消瘦(肿瘤消耗致体重下降)、发热(低热或继发感染高热)、贫血(长期出血致面色苍白等);转移相关症状如盆腔转移可致下腹部或腰骶部持续性疼痛,远处转移至肺有咳嗽咯血胸痛等、至骨骼有骨痛病理性骨折等、至肝脏有肝区疼痛黄疸腹水等。
阴道排液:患者阴道会排出白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体。当癌组织破溃感染时,排液可为脓性或米汤样恶臭白带。这与患者自身的身体状况、肿瘤的生长部位和进展程度等有关,一些免疫力较低的患者可能排液情况更为明显且伴有感染相关症状。
全身症状
消瘦:由于肿瘤消耗,患者会出现消瘦表现,体重逐渐下降。这是因为肿瘤细胞不断增殖,摄取大量营养物质,同时癌症患者常伴有食欲减退等情况,导致机体处于消耗状态。不同生活方式的患者,如长期营养不良的患者可能消瘦情况更为突出,而原本营养状况较好的患者在患病后消瘦进程可能相对更快。
发热:晚期患者可能出现发热症状,多为低热,继发感染时可出现高热。发热原因一方面是肿瘤坏死组织吸收引起的吸收热,另一方面是合并感染导致。对于有基础病史的患者,如本身有慢性感染病灶的患者,出现发热时更需要警惕感染加重或肿瘤相关发热的可能。
贫血:长期慢性出血可导致患者出现贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。不同年龄的患者对贫血的耐受程度不同,老年患者可能更容易出现心悸、气短等严重贫血相关症状,而年轻患者相对耐受程度可能稍好,但长期贫血也会影响其生活质量和身体机能。
转移相关症状
盆腔转移:如果宫颈癌转移至盆腔,可压迫盆腔神经,引起下腹部或腰骶部持续性疼痛。对于有盆腔手术史或其他盆腔基础疾病的患者,出现盆腔疼痛时需要更仔细鉴别是肿瘤转移相关疼痛还是原有疾病复发或加重引起的疼痛。
远处转移症状:若转移至肺部,可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状;转移至骨骼,可引起相应部位骨痛、病理性骨折等;转移至肝脏,可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。不同转移部位的患者,其症状表现差异较大,而且对于有既往肺部疾病、骨骼疾病或肝脏疾病的患者,出现转移相关症状时需要结合既往病史进行综合判断。例如有肺部基础疾病的患者出现咳嗽、咯血时,需要排查是否为宫颈癌肺转移引起。
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