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女人痛经会导致不孕吗

2025年10月15日 14:48:54
病情描述:

女人痛经会导致不孕吗

医生回答(1)
  • 董曦
    董曦副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    痛经分为原发性和继发性,原发性痛经一般不直接致不孕,若由某些疾病引起可能影响受孕;继发性痛经由盆腔器质性疾病致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等会影响受孕。相关研究表明子宫内膜异位症不孕发生率高,子宫腺肌病患者受孕概率低且流产风险增。不同人群有不同注意事项,有痛经史女性要定期检查,总之某些疾病引起的痛经可能影响生育,有痛经问题尤其是继发性痛经的女性应重视生殖系统健康,及时排查和治疗相关疾病以保障生育功能。

    继发性痛经:由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是导致女性不孕的常见原因之一,异位的内膜组织可引起盆腔粘连、输卵管堵塞、卵巢功能异常等,从而影响卵子的排出、受精以及受精卵的着床。子宫腺肌病患者子宫肌层弹性降低、宫腔环境改变等,也会对受孕产生不利影响。

    相关科学研究依据

    有研究表明,子宫内膜异位症患者中不孕的发生率较高,约30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。通过对大量病例的跟踪研究发现,子宫内膜异位症导致不孕的机制涉及多个方面,包括盆腔微环境的改变影响精子和卵子的结合、免疫功能异常干扰胚胎着床等。对于子宫腺肌病患者,超声等检查可发现子宫形态及结构的异常,这类患者受孕概率相对降低,且怀孕后发生流产等不良妊娠结局的风险也可能增加。

    不同人群的注意事项

    青春期女性:青春期原发性痛经要关注自身月经情况,若痛经严重影响生活质量,需及时就医排查是否存在潜在的器质性疾病。要保持良好的生活方式,如规律作息、避免过度劳累、注意保暖等,这些有助于缓解原发性痛经的症状。

    育龄期女性:有痛经症状的育龄期女性,如果有备孕计划,应尽早进行孕前检查,排查是否存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病等可能影响受孕的疾病。对于已经确诊患有继发性痛经相关疾病的育龄期女性,应积极配合医生进行治疗,在病情得到控制后再尝试受孕,以提高受孕几率并减少不良妊娠结局的发生风险。

    有痛经病史的女性:无论处于哪个年龄段,都要定期进行妇科检查,监测生殖系统的健康状况。如果出现痛经症状加重、月经周期改变、经量异常等情况,要及时就诊,因为这些可能是病情变化的信号,需要进一步评估是否对生育功能产生影响。

    总之,痛经不一定会导致不孕,但某些由疾病引起的痛经可能会对生育造成影响,有痛经问题尤其是继发性痛经的女性应重视生殖系统健康,及时排查和治疗相关疾病,以保障生育功能。

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