婴儿湿疹问

婴儿湿疹是婴儿期常见慢性复发性炎症性皮肤病属特应性皮炎表现与遗传过敏体质皮肤屏障功能异常及环境因素相关，遗传使父母有过敏史婴儿风险高，皮肤薄油脂少易受刺激，环境因素含接触过敏原、气候变化、化纤衣物等，好发头面部初起红斑后现丘疹水疱等伴瘙痒，主要依临床表现及病史诊断，非药物干预有皮肤保湿用温和保湿霜、避免刺激因素穿纯棉衣避过敏原保持室温湿度适宜、清洁护理用温水洗浴短时间后涂保湿剂，特殊人群需温和护理避刺激性洗护用品观察皮疹变化加重或感染及时就医优先非药物干预。

一、定义

婴儿湿疹是婴儿时期常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，属特应性皮炎婴儿期表现，主要与遗传过敏体质、皮肤屏障功能异常及环境因素等相关。

二、病因

1.遗传因素：若父母有特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等过敏史，婴儿患婴儿湿疹风险增高，遗传过敏体质是重要发病基础。2.皮肤屏障功能异常：婴儿皮肤角质层薄、油脂分泌少，皮肤屏障功能不完善，易受外界刺激引发炎症反应。3.环境因素：接触尘螨、花粉、动物毛发等过敏原，或气候变化（干燥、寒冷等）、穿着化纤材质衣物等，均可能诱发或加重婴儿湿疹。

三、临床表现

1.好发部位：多起始于头面部，如额头、面颊、头皮等，严重时可累及躯干、四肢。2.皮疹表现：初期为红斑，随后出现丘疹、水疱，搔抓后易破溃渗出、结痂，形成鳞屑样损害，伴剧烈瘙痒，婴儿常因瘙痒烦躁不安、睡眠受影响。

四、诊断

主要依据典型临床表现及病史综合判断，医生会详细询问婴儿家族过敏史、发病过程等，一般无需特殊实验室检查即可确诊。

五、非药物干预治疗

1.皮肤保湿：选用温和无刺激的保湿霜，每日多次涂抹，保持皮肤湿润，有助于修复皮肤屏障，缓解湿疹症状。2.避免刺激因素：穿着宽松纯棉衣物，减少对皮肤的摩擦；避免接触已知过敏原；保持室内温度适宜（22~26℃）、湿度适中（50%~60%），避免环境过热过干加重皮肤不适。3.清洁护理：采用温水洗浴，避免过度洗浴，洗浴时间控制在5~10分钟，洗浴后立即涂抹保湿剂，减少皮肤水分流失。

六、特殊人群护理注意事项

婴儿皮肤娇嫩，护理时需格外谨慎。应严格遵循温和护理原则，避免使用含香料、酒精等刺激性成分的洗护用品。密切观察皮疹变化，若湿疹加重或出现感染征象（如皮疹红肿热痛加剧、渗液增多伴异味等），需及时就医，避免自行滥用药物，优先以非药物干预为主保障婴儿皮肤健康。