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骨质疏松看哪个科室

2025年10月15日 12:51:12
病情描述:

骨质疏松看哪个科室

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    骨质疏松可就诊骨科和内分泌科,骨科会通过问诊、体格检查及影像学检查评估,考虑老年人、绝经后女性等特殊人群;内分泌科因内分泌系统与骨代谢密切相关,会检测相关激素水平等评估,关注患内分泌疾病人群及儿童内分泌相关情况。

    一、骨科

    1.原因:骨质疏松是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,属于骨骼系统的疾病范畴,所以首先可考虑前往骨科就诊。骨科医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的影像学检查(如X线、双能X线骨密度仪检查等)来评估骨骼状况,判断是否存在骨质疏松以及病情的严重程度等。

    2.特殊人群考虑

    老年人:老年人随着年龄增长,骨质疏松的发生率较高,前往骨科就诊时,医生会结合老年人的日常活动情况、是否有长期缺钙等情况综合判断。例如一些老年人有长期sedentary(久坐不动)的生活方式,这会增加骨质疏松风险,骨科医生会针对性地给出关于增加负重运动等建议来改善骨骼健康。

    绝经后女性:女性绝经后,体内雌激素水平下降,骨丢失加速,容易发生骨质疏松。在骨科就诊时,医生会考虑其绝经史等因素,除了进行骨密度等检查外,还可能会建议在合适的情况下进行激素相关的评估等,以更好地制定防治骨质疏松的方案。

    二、内分泌科

    1.原因:内分泌系统与骨代谢密切相关,许多内分泌疾病会影响骨的代谢平衡从而导致骨质疏松。例如甲亢患者,甲状腺激素分泌过多会加速骨吸收,引起骨质疏松;糖尿病患者,高血糖状态会影响骨代谢,增加骨质疏松的发生风险等。内分泌科医生可以通过检测相关激素水平(如甲状腺激素、性激素、胰岛素等)以及进行内分泌相关的功能评估来明确骨质疏松是否由内分泌疾病引起,并进行相应的内分泌调节治疗等。

    2.特殊人群考虑

    患有内分泌疾病的人群:比如本身患有甲亢的患者,在就诊内分泌科时,医生会关注其甲亢病情对骨代谢的影响,在治疗甲亢的同时,会考虑采取措施防治骨质疏松。对于糖尿病患者,无论是1型还是2型糖尿病,在内分泌科就诊时,医生会综合考虑血糖控制情况以及骨代谢状况,给出兼顾血糖控制和骨质疏松防治的方案,例如在选择降糖药物时会考虑对骨代谢的影响等。

    儿童内分泌相关骨质疏松情况:虽然相对少见,但一些儿童内分泌疾病也可能导致骨质疏松,如生长激素缺乏等情况引起的骨代谢异常,内分泌科医生可以通过检测儿童的生长激素水平、骨龄等指标来准确评估病情并进行干预。

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