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小孩扁桃体肥大是什么引起的

2025年10月15日 13:27:46
病情描述:

小孩扁桃体肥大是什么引起的

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    扁桃体肥大的相关因素包括感染因素、免疫因素和解剖因素。感染因素有儿童时期反复的咽喉部感染,如A组乙型溶血性链球菌、EB病毒等引起的扁桃体炎可致肥大;免疫因素是扁桃体免疫功能参与,过敏体质儿童免疫反应过度激活易致肥大;解剖因素是儿童扁桃体相对较大且咽腔相对狭窄,易受影响发生肥大。

    一、感染因素

    1.反复的咽喉部感染

    儿童时期,咽喉部是呼吸道和消化道的门户,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。例如,A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体炎的常见致病菌之一,当儿童机体抵抗力下降时,如受凉、劳累等情况后,链球菌容易在扁桃体隐窝内大量繁殖,引起扁桃体的炎症反应,长期反复的炎症刺激会导致扁桃体组织增生、肥大。一般来说,这种感染引起的扁桃体肥大在儿童群体中较为常见,尤其是在学龄前期和学龄期儿童中,因为这个阶段儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,且社交活动增多,接触病原体的机会增加。

    病毒感染也可导致扁桃体肥大,如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,常常会出现扁桃体肿大的表现,这种病毒感染引起的扁桃体肥大通常会随着病毒感染的控制而有一定程度的缓解,但如果反复感染,也可能导致扁桃体持续肥大。

    二、免疫因素

    1.扁桃体的免疫功能参与

    扁桃体是人体免疫系统的一部分,它含有大量的免疫细胞,如淋巴细胞等。在正常情况下,扁桃体可以抵御侵入机体的病原体。然而,当机体处于过敏状态或者自身免疫调节出现异常时,扁桃体的免疫反应可能会过度激活。例如,儿童接触到某些过敏原后,机体的免疫反应被启动,扁桃体作为免疫器官会参与免疫应答,导致扁桃体组织的增生和肥大。这种免疫因素引起的扁桃体肥大在有过敏体质的儿童中相对多见,过敏体质的儿童往往有家族过敏史,如父母有过敏性鼻炎、哮喘等疾病,儿童发生扁桃体肥大与免疫因素相关的可能性会增加。

    三、解剖因素

    1.扁桃体自身的解剖特点

    儿童的扁桃体相对较大,在正常情况下可能就比成人的扁桃体相对体积大一些。而且儿童的咽腔相对狭窄,扁桃体在这样相对狭窄的咽腔环境中更容易受到各种因素的影响而发生肥大。随着儿童的生长发育,扁桃体可能会有一定程度的缩小,但如果存在上述感染、免疫等因素的持续刺激,就容易导致扁桃体持续肥大,影响呼吸、吞咽等功能。例如,一些儿童由于先天的咽腔结构特点,扁桃体肥大的发生率可能相对较高,这种解剖因素与其他因素相互作用,共同导致扁桃体肥大的发生。

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