老是低烧37多怎么回事问
老是低烧37多怎么回事
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老是低烧37℃多的原因有感染性因素(病毒、细菌、支原体感染)、非感染性因素(自身免疫性疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤、环境及功能性因素),不同人群处理不同,儿童、育龄女性、老年人情况各异,需观察伴随症状、及时就医、注意休息饮食并监测体温。
细菌感染:结核菌感染是常见的引起低烧的细菌感染原因,肺结核较为多见,除低烧外,还可伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状,可通过结核菌素试验、痰结核菌检查等明确;布鲁氏菌感染也可导致低烧,有接触牲畜等病史,可通过血清学检查等诊断。
支原体感染:肺炎支原体感染可引起发热,多为低热或中等度热,可伴有咳嗽,以干咳为主,可通过支原体抗体检测等明确。
非感染性因素
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,好发于育龄女性,可出现低热、皮疹、关节痛等表现,可通过自身抗体检测等确诊;类风湿关节炎也可出现低热,伴有关节肿胀、疼痛、畸形等,通过自身抗体及影像学检查等明确诊断。
内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可出现低热,还伴有心慌、多汗、多食、消瘦等症状,通过甲状腺功能检查可明确;肾上腺皮质功能减退也可能出现低烧情况,可伴有乏力、食欲减退、血压降低等表现,通过肾上腺皮质功能相关检查诊断。
恶性肿瘤:某些恶性肿瘤早期可表现为低烧,如白血病,除低热外,还可出现贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊;肝癌、肾癌等实体肿瘤也可能出现低热情况,可通过影像学及肿瘤标志物等检查辅助诊断。
环境及功能性因素:夏季环境温度过高可导致人体散热困难出现低热,一般脱离高温环境后可缓解;功能性低热多见于青年女性,体温波动在37.1-37.2℃,体温昼夜波动差不超过0.5℃,常伴有自主神经功能紊乱症状,如心悸、失眠等,经过各项检查排除器质性疾病后可考虑。
对于老是低烧37℃多的情况,不同人群处理有所不同。儿童出现这种情况,要注意观察有无其他伴随症状,如是否有呼吸道症状、皮疹等,因为儿童免疫系统发育不完善,感染性疾病相对更常见,需及时就医排查感染等情况;育龄女性要考虑自身免疫性疾病等可能;老年人出现低烧要更警惕恶性肿瘤等情况,因为老年人免疫力相对低下,肿瘤等疾病发生率相对较高。同时,要注意休息,保证充足睡眠,合理饮食,增强机体抵抗力,密切监测体温变化及伴随症状,及时就医明确病因进行针对性处理。
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