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卵巢囊肿会是卵泡吗

2025年10月15日 20:50:44
病情描述:

卵巢囊肿会是卵泡吗

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    卵巢囊肿有可能是卵泡相关的滤泡囊肿(生理性),也可能是病理性囊肿。卵泡是正常生理结构,滤泡囊肿因卵泡不成熟或不排卵致卵泡液潴留形成,多可随月经周期自然消失;病理性卵巢囊肿包括多种,一般不随月经周期消失且有不同特征,育龄及绝经期女性情况不同,需通过超声等结合临床判断两者区别。

    一、卵泡与生理性卵巢囊肿的关系

    卵泡是卵巢正常的生理结构,在女性的月经周期中,卵泡会经历生长、发育、成熟并排卵的过程。通常情况下,优势卵泡发育成熟后直径可达18-25mm左右。而生理性卵巢囊肿中的滤泡囊肿就与卵泡有关,它是由于卵泡不成熟或者成熟后不排卵,卵泡液潴留形成的囊肿,一般直径多在2-3cm左右,多数可在月经周期后自然消失。

    二、两者的区别要点

    1.性质方面

    卵泡是正常生理周期中参与生殖过程的结构,每个月经周期开始时,卵巢中有多个卵泡同时发育,但一般只有一个优势卵泡最终成熟排卵。

    卵巢囊肿是一种病理状态下的囊性结构,除了滤泡囊肿这种与卵泡相关的生理性囊肿外,还有病理性的卵巢囊肿,如子宫内膜异位囊肿(与子宫内膜异位症相关)、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,病理性囊肿一般不会随月经周期自然消失,可能会逐渐增大并引起相应症状。

    2.超声表现差异

    卵泡在超声下表现为卵巢内圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,壁薄,内部透声好,其大小随月经周期变化有一定规律。

    卵巢囊肿在超声下也表现为无回声区,但病理性囊肿可能有不同的特征,比如子宫内膜异位囊肿往往边界不清,内可见密集光点等;而且卵巢囊肿的大小不一定符合卵泡正常发育和排卵后的变化规律,可能持续存在或逐渐增大。

    三、不同人群的相关情况

    1.育龄女性

    育龄女性月经周期中正常的卵泡发育是受孕的基础,而如果出现滤泡囊肿等与卵泡相关的生理性卵巢囊肿,一般不需要特殊处理,密切观察月经周期后囊肿变化即可。但如果是病理性卵巢囊肿,育龄女性可能会出现月经紊乱、腹痛等症状,影响生育等情况,需要进一步评估和处理。

    2.绝经期女性

    绝经期女性卵巢功能衰退,卵泡不再正常发育和排卵,此时如果发现卵巢囊肿,更多考虑是病理性囊肿,因为生理性的与卵泡相关的囊肿一般不会出现在绝经期,需要警惕卵巢肿瘤等情况,要进一步检查明确囊肿性质。

    总之,卵巢囊肿有可能是卵泡相关的滤泡囊肿这种生理性情况,但也可能是病理性的卵巢囊肿,需要通过超声等检查结合临床情况来综合判断两者的区别。

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