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颈椎病是什么症状

2025年10月15日 15:10:47
病情描述:

颈椎病是什么症状

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    颈椎病分为神经根型表现为颈肩痛向上肢放射伴皮肤麻木过敏等感觉异常上肢肌力下降手指灵活性受影响颈部活动加重且上肢牵拉试验、压头试验多阳性;脊髓型早期双侧或单侧下肢乏力行走不稳如踩棉花感随后有上肢麻木双手精细动作障碍病情进展有躯干感觉异常胸腹部束带感且病理反射阳性;交感神经型可出现头晕头痛视力模糊眼后部胀痛心动过速心前区疼痛等交感症状及耳鸣听力下降鼻塞流涕等表现与颈部活动明显相关卧床休息可部分缓解;椎动脉型主要表现为颈部活动诱发眩晕常伴恶心呕吐耳鸣听力下降等部分患者可出现复视平衡失调严重时可猝倒倒地后多能迅速清醒,老年人颈椎病症状可能较隐匿需关注肢体感觉运动及平衡功能变化不明原因上肢麻木行走不稳等及时就医排查,儿童及青少年多与长期不良姿势相关需注意颈部姿势调整出现颈部疼痛上肢无力等避免过度劳累颈部必要时就医评估,女性孕期因激素变化致韧带松弛易加重颈椎病症状需避免长时间固定姿势休息时适当调整颈部姿势缓解不适。

    一、神经根型颈椎病症状

    主要表现为颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时上肢肌力可能下降,手指动作灵活性受影响,颈部活动时症状常加重,上肢牵拉试验、压头试验多为阳性。

    二、脊髓型颈椎病症状

    早期多表现为双侧或单侧下肢乏力、行走不稳,如踩棉花感,随后可出现上肢麻木、双手精细动作障碍,病情进展可出现躯干感觉异常,胸腹部有束带感,病理反射阳性(如霍夫曼征、巴宾斯基征等)。

    三、交感神经型颈椎病症状

    可出现头晕、头痛、视力模糊、眼后部胀痛、心动过速、心前区疼痛等交感神经症状,还可能有耳鸣、听力下降、鼻塞、流涕等表现,症状多与颈部活动有明显关系,卧床休息后可部分缓解。

    四、椎动脉型颈椎病症状

    主要表现为眩晕,多在颈部活动时诱发,常伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等,部分患者可出现复视、平衡失调等,严重时可能发生猝倒,但倒地后多能迅速清醒。

    特殊人群注意事项

    老年人:颈椎病症状可能较隐匿,需关注肢体感觉、运动及平衡功能变化,若出现不明原因的上肢麻木、行走不稳等,应及时就医排查。

    儿童及青少年:多与长期不良姿势(如长时间低头看电子设备)相关,需注意颈部姿势调整,若出现颈部疼痛、上肢无力等,应避免过度劳累颈部,必要时就医评估。

    女性孕期:孕期激素变化可能导致韧带松弛,易加重颈椎病症状,需注意避免长时间固定姿势,休息时可适当调整颈部姿势以缓解不适。

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