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小腿扭伤筋疼痛怎么治疗

2025年10月15日 16:42:24
病情描述:

小腿扭伤筋疼痛怎么治疗

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    小腿扭伤筋疼痛分急性期、缓解期处理及有就医指征情况。急性期要休息制动、48小时内冷敷;缓解期需加压包扎、抬高患肢;康复锻炼包括踝关节屈伸和小腿肌肉拉伸;出现剧烈疼痛难站走、肿胀迅速加重伴瘀斑发热、儿童活动明显受限或持续哭闹不止等需立即就医。

    一、急性期处理

    1.休息制动:小腿扭伤筋疼痛时,首先要停止导致扭伤的活动,让受伤的小腿充分休息,避免进一步损伤。例如,若因行走不当扭伤,应立即停下,减少受伤小腿的负重和活动。对于儿童,玩耍时若出现小腿扭伤筋疼痛,需立即停止当前玩耍动作,坐下或躺下休息。

    2.冷敷:在扭伤后的48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间可适当缩短,避免冻伤。

    二、缓解期处理

    1.加压包扎:使用弹性绷带对受伤小腿进行加压包扎,有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。对于不同体型和受伤程度的人群,包扎力度需调整,比如肥胖人群可能需要适当增加绷带的缠绕圈数,但要保证血液循环正常。

    2.抬高患肢:将受伤的小腿抬高,高于心脏水平,这样可以促进血液回流,减轻肿胀。休息时可在脚下垫一个枕头等物品,使小腿处于抬高状态。儿童抬高患肢时,要选择合适高度的支撑物,确保舒适且有效促进血液回流。

    三、康复锻炼

    1.踝关节屈伸锻炼:在扭伤情况有所缓解后,可进行踝关节的屈伸锻炼。坐在椅子上,患侧小腿自然下垂,缓慢地进行踝关节的向上勾和向下踩的动作,每组10-15次,每天进行3-4组。对于儿童,要在家长的协助或指导下进行,控制动作幅度和频率,避免过度用力。

    2.小腿肌肉拉伸锻炼:站立位,身体向前倾,用手牵拉受伤小腿的脚趾,使小腿肌肉得到拉伸,保持15-30秒,然后换另一侧,每组可进行3-5次,每天2-3组。不同年龄人群拉伸幅度应根据自身情况调整,老年人或身体柔韧性较差者幅度不宜过大。

    四、就医指征

    1.如果扭伤后出现小腿剧烈疼痛,无法站立或行走,可能存在骨折等严重情况,需立即就医。

    2.受伤后肿胀迅速加重,皮肤出现明显瘀斑,且伴有发热等症状,可能有感染等异常情况,应及时就医。

    3.儿童小腿扭伤筋疼痛后,若出现肢体活动明显受限,或持续哭闹不止,也需及时就医检查,排除严重损伤。

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