左肾有结石是怎么回事问

左肾有结石是代谢、局部、生活方式等多种因素致成，表现有疼痛、血尿及其他症状，通过影像学和实验室检查诊断，根据结石情况采取保守或手术治疗，儿童患者需特殊考虑。

左肾结石的表现

疼痛：部分患者会出现肾区疼痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的可表现为剧烈的肾绞痛，疼痛可向同侧下腹部、腹股沟放射，疼痛发作时患者往往辗转不安。比如结石在肾盂输尿管连接处嵌顿，就容易引发剧烈的肾绞痛。

血尿：多数患者会有血尿，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿。这是因为结石在移动过程中损伤肾盂、输尿管黏膜，导致黏膜出血而引起血尿。

其他症状：如果结石引起尿路梗阻，还可能出现排尿困难、恶心、呕吐等症状，长期梗阻可能导致肾功能受损，出现尿量减少等情况。对于儿童患者，由于其表述能力有限，可能会表现出哭闹不安、拒食等情况，需要家长密切观察。

左肾结石的诊断方法

影像学检查：超声检查是常用的初步筛查方法，可发现肾脏内的强回声光团，伴有声影，能初步判断结石的位置、大小等情况。CT检查对结石的诊断更为准确，不仅可以发现更小的结石，还能清晰显示结石与周围组织的关系，对于一些复杂情况的结石诊断有重要价值。例如，通过CT可以明确结石是否导致肾脏积水等情况。

实验室检查：尿常规检查可发现红细胞、白细胞等，若合并感染，白细胞会明显升高。血液生化检查可以了解患者的血钙、血磷、尿酸、肌酐等指标，有助于分析结石形成的代谢因素。

左肾结石的治疗原则

保守治疗：对于较小的结石（一般直径小于0.6cm），且表面光滑、未引起严重梗阻和感染的患者，可以采用保守治疗。首先要增加饮水量，每天保证尿量在2000-3000ml以上，通过大量排尿促进小结石的排出；其次，可以适当运动，如跳绳、跑步等，有助于结石的排出。对于儿童患者，要鼓励其多饮水，家长要帮助孩子养成良好的饮水习惯，同时根据孩子的情况选择合适的运动方式，避免过度运动造成损伤。

手术治疗：如果结石较大（直径大于0.6cm），或者保守治疗无效、结石引起严重梗阻、感染等情况，则需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，利用冲击波将结石击碎，使其随尿液排出；还有经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等，对于复杂的结石情况可选择相应的手术方式。在治疗过程中要充分考虑不同患者的年龄、身体状况等因素，儿童患者由于身体发育尚未成熟，手术需更加谨慎，要选择对儿童身体影响较小的治疗方式。