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女性不孕是什么原因引起的

2025年10月15日 17:27:26
病情描述:

女性不孕是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    女性不孕的常见原因包括输卵管因素(如粘连、堵塞或积水等,多由盆腔炎等引起)、排卵障碍(多囊卵巢综合征等疾病、精神压力大、过度节食、年龄增长等可致)、子宫因素(子宫畸形、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等影响)、免疫因素(存在抗精子抗体等免疫抗体或自身免疫性疾病可致)、宫颈因素(宫颈狭窄、息肉、炎症等改变粘液性质阻碍精子通过),育龄女性长期不孕应及时就医检查,有相关情况者更要重视排查,生活中要保持健康作息等,有基础疾病需积极治疗改善生殖环境提高受孕几率。

    排卵障碍:卵巢是产生卵子的场所,排卵障碍是女性不孕的重要原因之一。多囊卵巢综合征是常见的引起排卵障碍的疾病,患者通常表现为月经不调、肥胖、多毛等症状,体内激素水平紊乱,影响卵泡的正常发育和排卵。长期精神压力过大、过度节食等也可能干扰内分泌,导致排卵异常。年龄也是影响排卵的重要因素,随着女性年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵子数量减少、质量下降,排卵障碍的发生率增加。

    子宫因素:子宫是胚胎着床和发育的场所,子宫畸形(如纵隔子宫、双角子宫等)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等都可能影响受孕。子宫内膜异位症会导致盆腔环境改变,影响输卵管的拾卵功能和精子与卵子的结合,同时异位的内膜组织会释放炎症介质,干扰生殖过程。子宫肌瘤若生长在宫腔内或影响宫腔形态,会阻碍受精卵着床。

    免疫因素:女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫抗体时,会影响精子的活动和受精卵的着床。例如,部分女性在子宫内膜炎、输卵管炎等炎症状态下,机体的免疫系统可能产生针对生殖相关组织的抗体。另外,一些自身免疫性疾病也可能导致免疫性不孕,如系统性红斑狼疮等,这类疾病会累及生殖系统相关组织,产生免疫异常。

    宫颈因素:宫颈粘液的量和性状会影响精子的穿透。宫颈狭窄、宫颈息肉、宫颈炎症等都可能改变宫颈粘液的性质,阻碍精子通过。例如,严重的宫颈炎会使宫颈粘液变得粘稠,不利于精子穿透;宫颈息肉可能阻塞宫颈口,影响精子进入子宫。

    特殊人群方面,育龄女性若长期不孕,应及时就医进行全面检查,明确具体原因。对于有盆腔感染病史、月经不调、肥胖等情况的女性,更要重视不孕的排查。在生活方式上,应保持健康的作息,避免过度劳累和精神过度紧张,适度运动,维持合理体重,以降低不孕的风险。同时,如有相关基础疾病,如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等,需积极治疗基础疾病,改善生殖环境,提高受孕几率。

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