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什么叫前列腺炎

2025年10月15日 18:42:03
病情描述:

什么叫前列腺炎

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    前列腺炎是成年男性常见疾病,按国际前列腺炎合作网络分类分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征、无症状性四类,相关影响因素有青壮年发病率相对高、老年因前列腺增生等增发病风险,生活方式上久坐、酗酒、不注意卫生的频繁性生活或手淫易引发,老年需与前列腺增生鉴别,儿童罕见前列腺炎且有疑似症状要排查特殊病因。

    一、前列腺炎的定义

    前列腺炎是指前列腺发生的炎症性疾病,是成年男性的常见疾病。根据国际前列腺炎合作网络(ICPN)的分类,可分为以下四类:

    (一)急性细菌性前列腺炎

    多由细菌感染引起,主要致病菌为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,也有金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。起病急骤,患者会突然出现发热、寒战等全身症状,同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,还可能出现会阴部、耻骨上区疼痛。

    (二)慢性细菌性前列腺炎

    同样由细菌感染导致,致病菌与急性细菌性前列腺炎有一定相似性,病程较长,多有反复的尿频、尿急、排尿不适等尿路症状,症状可持续存在或反复发作。

    (三)慢性盆腔疼痛综合征

    是最常见的前列腺炎类型,主要表现为骨盆区域(如会阴部、下腹、耻骨上区等)疼痛,持续时间超过3个月,可伴有排尿异常(如尿频、尿急、尿不尽等)和性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄等),但前列腺液细菌培养通常无细菌生长。

    (四)无症状性前列腺炎

    患者无明显的临床症状,多在进行前列腺相关检查(如前列腺液检查、前列腺超声等)时发现前列腺存在炎症证据,通常无需特殊治疗,但需定期随访观察。

    二、相关影响因素

    (一)年龄因素

    各年龄段男性均可发病,其中青壮年男性发病率相对较高。这可能与该年龄段男性性生活较活跃、前列腺充血机会较多等因素有关。而老年男性也可能因前列腺增生等基础疾病增加前列腺炎的发病风险。

    (二)生活方式因素

    长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅,增加前列腺炎的发病风险;酗酒会刺激前列腺,导致前列腺充血水肿;频繁的性生活或手淫等,若不注意卫生,也可能引发前列腺炎症。

    (三)特殊人群情况

    老年男性:需注意与前列腺增生等疾病进行鉴别诊断,因为两者可能有相似的症状表现,如排尿异常等,需通过详细的检查(如前列腺特异性抗原检测、前列腺超声等)来明确病因。

    儿童:前列腺炎在儿童中极为罕见,若儿童出现疑似前列腺炎的症状(如会阴部疼痛、排尿异常等),需高度警惕是否有特殊病因,如先天性泌尿系统畸形等,应及时就医排查。

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