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前列腺结石有什么症状

2025年10月15日 11:08:34
病情描述:

前列腺结石有什么症状

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    前列腺结石常见症状包括无症状型(部分患者检查时偶然发现,老年男性多见,一般无需特殊治疗但需定期随访)、伴随慢性前列腺炎症状(有会阴部等部位疼痛,久坐、骑车后加重,还有尿频、尿急、尿痛等排尿异常)、伴随尿道梗阻症状(结石大或多致尿道梗阻,出现排尿困难、尿潴留,还可能影响肾功能)、伴随精囊炎症状(可致血精,射精时会阴部疼痛加重,需综合治疗前列腺结石和精囊炎)。

    部分前列腺结石患者没有明显的自觉症状,多是在进行前列腺相关检查,如超声、X线等影像学检查时偶然被发现。这种情况在老年男性中相对较常见,可能与结石较小、未对周围组织造成明显刺激或梗阻有关。对于没有症状的前列腺结石,一般无需特殊治疗,但需要定期随访观察结石的变化情况。

    伴随慢性前列腺炎症状

    疼痛:患者可出现会阴部、阴囊、耻骨上区或阴茎部的疼痛不适。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或坠痛等。疼痛可能会在久坐、长时间骑车后加重,这是因为局部血液循环不畅,结石对周围组织的刺激在这些情况下更为明显。例如,一些长期从事司机工作的男性,由于久坐和长时间骑车,前列腺局部受压,容易使前列腺结石相关的疼痛症状加重。

    排尿异常:可表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿频是指排尿次数明显增多,白天可能达到十余次,夜晚也会有多次排尿;尿急是指有强烈的排尿意愿,很难控制;尿痛则是在排尿时尿道有灼热感或疼痛感。这是由于前列腺结石合并慢性前列腺炎时,炎症刺激导致前列腺充血、水肿,压迫尿道,影响尿液的正常排出,从而引起排尿异常。

    伴随尿道梗阻症状

    当前列腺结石较大或数量较多时,可能会引起尿道梗阻,导致排尿困难。表现为尿线变细、射程变短、排尿费力,严重时可出现尿潴留,即膀胱内尿液无法排出。例如,部分老年男性前列腺结石患者,由于前列腺增生和结石的共同作用,尿道梗阻逐渐加重,最终出现急性尿潴留,需要紧急导尿处理。这是因为结石堵塞尿道,阻碍了尿液的通畅排出,长时间的梗阻还可能影响肾脏功能,导致肾盂积水等并发症。

    伴随精囊炎症状

    前列腺结石常可合并精囊炎,患者可出现血精,即精液中带有血液,外观可呈粉红色、红色或带有血丝。同时,还可能伴有会阴部疼痛在射精时加重等情况。精囊炎的发生与前列腺结石导致前列腺局部的炎症扩散有关,炎症累及精囊,引起精囊黏膜充血、出血,从而出现血精症状。对于合并精囊炎的前列腺结石患者,需要同时针对前列腺结石和精囊炎进行综合治疗。

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