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膝盖滑膜炎症状

2025年10月15日 17:11:50
病情描述:

膝盖滑膜炎症状

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝盖滑膜炎有疼痛、肿胀、活动受限、压痛等症状,急性滑膜炎疼痛明显、关节迅速肿胀、活动受限显著且压痛剧烈,慢性滑膜炎疼痛较缓、肿胀时轻时重、活动受限程度相对较轻但长期可致活动范围减小且压痛隐匿,不同人群因自身情况易患相应类型滑膜炎且表现有别。

    急性滑膜炎:多因外伤等突发因素引起,疼痛较为明显,可呈刺痛或胀痛,活动膝关节时疼痛加剧,比如上下楼梯、屈伸膝关节时疼痛感觉更突出,年龄较小的儿童可能表现为哭闹不安,不愿活动患肢,这是因为儿童表述能力有限,主要通过行为来表达不适。对于有运动损伤病史的人群,更易在运动后出现急性疼痛。

    慢性滑膜炎:疼痛相对较缓,多为隐痛、胀痛,病程较长,可能持续数月甚至数年,一些长期从事重体力劳动或久坐久站的人群,如农民、教师等,更易出现慢性膝盖滑膜炎导致的疼痛,年龄较大的人群随着膝关节软骨退变等因素影响,也更容易发展为慢性滑膜炎并伴有疼痛。

    肿胀

    急性滑膜炎:关节迅速肿胀,皮肤可能伴有发红发热的表现,这是因为急性炎症反应导致关节内液体大量渗出,短时间内关节积液增多,外伤后的急性滑膜炎肿胀会比较明显,肿胀程度与外伤的严重程度相关。

    慢性滑膜炎:肿胀相对较缓,时轻时重,一般肿胀程度没有急性滑膜炎那么剧烈,但会持续存在,一些肥胖人群由于膝关节负荷较大,更容易出现慢性滑膜炎导致的肿胀,因为过多的体重会增加膝关节的压力,促使滑膜炎症反复发作并产生肿胀。

    活动受限

    急性滑膜炎:由于疼痛和肿胀明显,膝关节活动范围显著受限,患者可能只能保持在较为固定的姿势,比如半屈曲位,难以正常屈伸、旋转膝关节,对于运动员等经常需要大幅度活动膝关节的人群,急性滑膜炎导致的活动受限会严重影响其运动功能。

    慢性滑膜炎:活动受限程度相对较轻,但长期可导致膝关节活动范围逐渐减小,比如下蹲困难、行走距离受限等,一些患有基础疾病如类风湿关节炎等的人群,本身就有关节活动受限的基础,再合并膝盖滑膜炎会进一步加重活动受限的情况,老年人随着关节功能退化,慢性滑膜炎也会使活动受限问题更突出。

    压痛

    无论是急性还是慢性滑膜炎,在膝关节周围相应的滑膜位置会有压痛,急性滑膜炎压痛可能更剧烈,慢性滑膜炎压痛相对较隐匿但仍可触及,不同个体的压痛位置可能因滑膜炎的具体部位不同而有差异,比如髌上囊、髌下深囊等部位是常见的压痛部位,对于儿童患者,由于其表述压痛位置可能不准确,需要家长和医生仔细通过触摸来判断。

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