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心肌梗死如何急救

2025年10月15日 12:03:56
病情描述:

心肌梗死如何急救

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    怀疑有人心肌梗死时,立即让患者停止活动并呼叫急救,采取舒适体位,解开束缚物品,有条件吸氧,心跳呼吸骤停时进行心肺复苏,全程密切观察病情变化等待急救人员。

    一、立即停止活动并呼叫急救

    当怀疑有人发生心肌梗死时,首先要让患者立即停止一切活动,原地坐下或躺下休息。同时,迅速拨打急救电话,如我国的120急救电话,向调度员清晰准确地说明患者的大致情况,包括患者目前的主要不适症状等信息。

    二、采取正确体位

    让患者采取舒适的体位,一般是半卧位,背部可以用枕头等垫高,这样有助于减轻呼吸困难等症状。对于年龄较小的儿童,如果是婴儿发生疑似心肌梗死情况(虽然儿童心肌梗死相对罕见,但一旦怀疑),要保持其呼吸通畅,可将婴儿头部稍微抬高,身体呈倾斜状态,但具体需遵循专业医护人员指导。对于有基础疾病的患者,如本身有呼吸系统疾病的心肌梗死患者,更要注意体位调整以保证呼吸功能相对稳定。

    三、解开领口等束缚物品

    松开患者的领口、腰带等束缚身体的物品,以保持患者呼吸通畅,减少胸部的压迫感。对于女性患者,要注意解开胸罩等可能束缚胸部的衣物。如果患者佩戴有眼镜等物品,也可以适当取下,避免影响急救操作和患者舒适度。

    四、有条件时吸氧

    如果现场有氧气设备,应立即给患者吸氧。吸氧可以提高血液中的氧含量,缓解心肌缺氧的状况。对于患有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的心肌梗死患者,吸氧时要注意氧流量的调整,遵循专业指导,避免因氧流量不当加重病情。

    五、心肺复苏操作(如患者心跳呼吸骤停时)

    如果患者出现心跳呼吸骤停,要立即进行心肺复苏。对于成人,按照心肺复苏的标准操作流程,即胸外按压与人工呼吸相结合,胸外按压的位置在两乳头连线中点,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米;人工呼吸时要确保气道通畅,每次吹气持续1秒以上。对于儿童患者,心肺复苏的操作有所不同,胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压频率至少100次/分钟,按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约5厘米左右;人工呼吸采用口对口或口对鼻的方式。对于婴儿,胸外按压部位在两乳头连线中点下方一横指处,用两手指进行按压,频率至少100次/分钟,按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约4厘米左右,人工呼吸采用口对口鼻的方式。

    在整个急救过程中,要密切观察患者的病情变化,等待急救人员的到来。如果患者在等待过程中症状有所缓解,也不要放松警惕,要配合后续的医疗救治。

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