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小朋友发高烧如何处理

2025年10月15日 10:16:20
病情描述:

小朋友发高烧如何处理

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小朋友发高烧时,若有需立即就医情况要及时送医,家庭初步处理包括降环境温、减衣物被褥、补水、物理降温,不同年龄段有特殊考虑,初步处理后要持续观察孩子多方面情况并让其多休息。

    一、判断是否需要立即就医

    当小朋友发高烧时,若出现以下情况需立即就医:持续高热不退(如体温超过39℃,经家庭初步处理后仍无明显下降趋势);伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐等神经系统症状;有剧烈头痛、频繁呕吐等表现;存在呼吸急促、呼吸困难等呼吸道相关症状;本身有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷病等)且出现高热情况。

    二、家庭初步处理措施

    (一)降低环境温度

    保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,可通过开窗通风、使用空调等方式来调节,但要注意避免让冷风直接吹向孩子。

    (二)适当减少衣物和被褥

    穿着宽松、轻薄、透气的衣物,被褥不宜过厚,以利于散热,帮助体温下降。例如可以给孩子穿棉质的单衣,松开领口等。

    (三)补充水分

    鼓励孩子多喝温水,少量多次饮用,以防止脱水。因为发热会使孩子身体丢失较多水分,充足的水分摄入有助于维持身体正常代谢和散热等功能。

    (四)物理降温

    1.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等部位,每次擦拭10-15分钟左右,通过水分蒸发来带走热量。但要注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈部等对冷刺激敏感的部位。

    2.退热贴:将退热贴贴在孩子的额头等部位,利用退热贴中水分的蒸发以及里面的成分来辅助降低体温。

    三、不同年龄段的特殊考虑

    (一)婴儿期(0-1岁)

    婴儿体温调节中枢发育尚未完善,对体温变化的反应较为敏感。在处理高热时更要谨慎,物理降温是主要的初步措施,且要密切观察婴儿的精神状态等情况。如果使用物理降温后体温没有改善或出现异常表现,要及时就医,因为婴儿病情变化可能较为迅速。

    (二)幼儿期(1-3岁)

    此阶段幼儿开始有一定的自主意识,但在护理时仍需家长多加关注。同样以物理降温等非药物干预为主,当孩子出现不适表现时要及时采取相应措施,并且要避免孩子因高热而发生惊厥等情况,一旦发生惊厥要保持孩子呼吸道通畅等并及时送医。

    四、后续观察与护理

    在经过初步处理后,要持续观察孩子的体温变化、精神状态、饮食情况等。如果体温再次升高或出现其他异常表现,要根据具体情况决定是再次采取物理降温等措施还是送医进一步诊治。同时,要让孩子多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

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