腰椎间盘突出是怎么引起的问

腰椎间盘突出由多种因素引起，包括椎间盘退变（20-25岁后渐退变，中老年人更明显）、损伤（急性撞击扭伤、慢性劳损）、遗传因素（部分有家族倾向）、妊娠（激素变化致韧带松弛、子宫增大增腰负荷）、发育异常（如腰椎骶化等致应力分布改变）。

椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘会发生退变，髓核脱水，椎间盘的弹性和抗负荷能力下降。一般来说，人在20-25岁后椎间盘就开始逐渐退变，这是腰椎间盘突出的基础因素。对于中老年人，这种退变更为明显，因为随着年龄增加，身体的新陈代谢减缓，椎间盘获取营养的能力下降，退变速度加快。而青少年相对来说椎间盘退变的情况较少，但如果有不良的生活方式等因素也可能加速退变。

损伤

急性损伤：如腰部受到急性的撞击、扭伤等。例如在进行剧烈运动时，像打篮球、搬重物时姿势不当，突然的腰部扭转或过度前屈、后伸等动作，可能会使椎间盘受到过大的压力，导致纤维环破裂，髓核突出。这种急性损伤在年轻人中较为常见，尤其是那些从事重体力劳动或经常进行剧烈运动的人群。

慢性损伤：长期反复的腰部劳损也是引起腰椎间盘突出的重要原因。例如长期伏案工作的人群，长时间保持弯腰坐姿，腰部肌肉处于紧张状态，椎间盘受到的压力不均匀，久而久之会导致椎间盘退变和纤维环损伤。还有长期从事重体力劳动的人，腰部长期承受较大的负荷，也容易引起腰椎间盘突出。

遗传因素：部分腰椎间盘突出患者有家族遗传倾向。研究发现，某些基因的突变可能会增加椎间盘退变的风险，从而导致腰椎间盘突出的发生。如果家族中有腰椎间盘突出的患者，那么其后代患腰椎间盘突出的可能性相对较高，但这并不是绝对的，只是遗传因素增加了患病的易感性。

妊娠：女性在妊娠期间，由于体内激素水平的变化，会使韧带松弛，同时子宫增大，腹部重量增加，导致腰部的负荷增大。这会改变腰椎的正常生理曲度，增加椎间盘的压力，容易诱发腰椎间盘突出。尤其是在妊娠后期，这种情况更为明显。对于孕妇来说，在妊娠期间要注意适当休息，避免长时间站立或行走，以减轻腰部的负担。

发育异常：腰椎先天性发育异常，如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎峡部裂等，会使腰椎的应力分布发生改变，导致椎间盘承受的压力不均匀，容易发生退变和突出。例如腰椎骶化是指第5腰椎部分或全部转化为骶骨形态，这会改变腰椎的正常结构和力学性能，增加腰椎间盘突出的发生风险。对于存在腰椎发育异常的人群，平时要更加注意腰部的保护，避免腰部过度受力。