孩子心肌炎什么症状问

孩子患心肌炎前1-3周常有病毒感染前驱症状，如发热、全身乏力等，发病后有心脏相关症状，包括心悸、胸闷胸痛、呼吸困难、水肿等，还有全身症状如乏力、头晕黑矇等，不同年龄孩子症状有差异，婴儿症状更不典型，家长发现类似表现应及时带孩子就医检查。

一、前驱感染症状

孩子在心肌炎发病前1-3周往往有病毒感染前驱症状，比如发热、全身倦怠感，也就是常说的全身乏力，还可能伴有肌肉酸痛，儿童可能会表现出哭闹不安等情况，这是因为病毒感染先累及了身体其他部位，然后可能侵袭心肌。

二、心脏相关症状

1.心悸

孩子可能会自觉心跳过快、过慢或不规则，较小的婴儿可能表现为烦躁不安、吃奶时呼吸急促等，这是由于心肌受损后心脏的节律或跳动情况发生了改变，影响了心脏的正常泵血功能，从而反馈到孩子身体上让其感觉到心跳异常。

2.胸闷、胸痛

年长儿可能会表述胸口发闷、有压榨样或隐痛等不适，幼儿可能用哭闹、拒抱等方式来表达身体的不适，这是因为心肌炎症导致心肌细胞缺血缺氧，刺激神经末梢引起胸部的不适感觉。

3.呼吸困难

孩子可能会出现呼吸急促，严重时可能口唇发绀，这是因为心脏功能受损后，心输出量减少，肺部淤血，影响了气体交换，导致孩子呼吸困难。婴儿可能表现为呼吸频率加快，超过正常范围，比如婴儿正常呼吸频率在30-40次/分钟左右，若超过这个范围且伴有费力呼吸则要警惕。

4.水肿

病情较重的孩子可能会出现眼睑、颜面、下肢等部位的水肿，这是因为心脏功能减退，导致体循环淤血，水分潴留引起水肿，幼儿的水肿可能不太容易被家长发现，需要仔细观察孩子的眼睑等部位皮肤是否有肿胀、弹性改变等情况。

三、全身症状

1.乏力

孩子会比平时更容易疲劳，活动耐力明显下降，比如原本能跑能跳的孩子，现在稍微活动一下就不愿意动了，这是因为心肌受损后心脏的泵血功能下降，全身供血不足，导致孩子体力不支。

2.头晕、黑矇

严重的心肌炎可能会影响心脏的正常射血，导致脑部供血不足，年长儿可能会出现头晕，甚至眼前发黑的情况，幼儿可能表现为突然的精神萎靡、眼神发直等，这是因为脑部缺血缺氧引起的神经系统症状。

不同年龄的孩子心肌炎症状可能有所差异，婴儿由于不会准确表达，症状往往更不典型，需要家长更加细心观察。如果孩子有以上类似表现，尤其是有病毒感染前驱症状后出现心脏相关或全身不适症状，应及时带孩子就医，进行心电图、心肌酶谱等相关检查，以便早期发现心肌炎并进行治疗。