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腋下有个硬疙瘩是怎么回事

2025年10月15日 14:03:52
病情描述:

腋下有个硬疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    腋下有硬疙瘩常见原因有淋巴结肿大(感染因素、肿瘤转移)、皮脂腺囊肿、脂肪瘤,相关检查有体格检查、影像学检查(超声检查、钼靶检查)、病理检查,发现腋下硬疙瘩应及时就医做相关检查以明确原因并采取相应处理措施。

    1.淋巴结肿大

    感染因素:当腋下区域附近组织发生感染时,比如上肢、胸部皮肤的细菌感染等,会引起腋下淋巴结反应性增生肿大。例如手部皮肤有伤口,细菌侵入后可经淋巴回流到腋下淋巴结,导致淋巴结肿大,触摸时可感觉到硬疙瘩,同时可能伴有局部红肿、疼痛等症状。不同年龄人群都可能发生,儿童若手部皮肤有感染未及时处理,也容易出现腋下淋巴结肿大;成年人因外伤或皮肤局部感染也较常见。生活方式方面,不注意皮肤卫生等可能增加感染风险。

    肿瘤转移:乳腺癌等恶性肿瘤可能转移至腋下淋巴结,导致腋下出现硬疙瘩。这种情况在有乳腺癌病史或高危人群中需警惕,中老年女性相对更易发生此类情况,有乳腺癌家族史或自身乳腺有异常病变的人群要密切关注腋下淋巴结情况。

    2.皮脂腺囊肿

    由于腋下皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积就会形成皮脂腺囊肿。表现为皮下圆形肿物,质地较硬,边界清楚,一般无明显疼痛,但继发感染时会出现红肿、疼痛等症状。各年龄段均可发生,生活中不注意腋下皮肤清洁的人更容易长皮脂腺囊肿。

    3.脂肪瘤

    是一种常见的软组织良性肿瘤,由脂肪细胞聚积而成,通常表现为皮下单个或多个局限性肿块,质地柔软,但也有部分脂肪瘤质地较硬,可发生在腋下。多见于成年人,一般生长缓慢,通常无明显症状,对身体影响不大,但如果瘤体较大可能会有压迫感。

    相关检查与建议

    1.体格检查:医生会首先进行详细的体格检查,包括触摸硬疙瘩的大小、质地、活动度等情况,还会询问相关病史,如是否有局部感染史、肿瘤病史等。

    2.影像学检查

    超声检查:可以清晰地显示腋下硬疙瘩的形态、结构等情况,有助于判断是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿还是脂肪瘤等。对于儿童和成年人都适用,超声检查无辐射,相对安全。

    钼靶检查:如果怀疑是乳腺肿瘤转移至腋下淋巴结,对于成年女性可考虑进行钼靶检查,了解乳腺情况。

    3.病理检查:如果通过上述检查仍不能明确硬疙瘩的性质,可能需要进行病理检查,通过取部分组织进行化验,以明确是良性还是恶性病变。对于特殊人群如儿童、孕妇等进行病理检查时要特别谨慎,充分评估风险。

    如果发现腋下有硬疙瘩,应及时就医,进行相关检查以明确原因,然后采取相应的处理措施。

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