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膀胱结石的典型症状是什么

2025年10月15日 18:56:20
病情描述:

膀胱结石的典型症状是什么

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    膀胱结石有典型症状,排尿异常表现为排尿中断、疼痛,有血尿,有膀胱刺激征即尿频、尿急、尿痛,继发感染有发热、脓尿等表现,婴幼儿还会有特殊表现如排尿哭闹不安、尿流中断等且可能伴营养不良等。

    排尿中断:这是膀胱结石较为典型的症状之一。当结石在膀胱内活动时,会堵塞膀胱出口,导致尿液流中断,患儿可能会因排尿中断而哭闹不安,年长儿可能会用手牵拉阴茎。例如,在患儿正常排尿过程中,结石移动阻塞尿道内口,使得尿液无法持续排出,必须改变体位后才能继续排尿。对于儿童来说,由于表达能力相对有限,家长需密切观察孩子排尿时的异常表现。

    排尿疼痛:结石刺激膀胱黏膜,可引起排尿时的疼痛,疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。患儿可能会出现排尿时哭闹、烦躁等表现,年长儿会诉说尿道内疼痛。疼痛程度因人而异,与结石的大小、活动度等有关。在儿童中,由于其对疼痛的感知和表达特点,家长要留意孩子排尿时的异常情绪和行为变化。

    血尿

    镜下血尿或肉眼血尿:结石摩擦膀胱黏膜,导致黏膜损伤出血,从而引起血尿。多数为镜下血尿,少数可表现为肉眼血尿。儿童发生膀胱结石出现血尿时,家长可能不易直接察觉镜下血尿,而肉眼血尿时尿液颜色会明显变红,此时需引起重视。对于儿童膀胱结石导致的血尿,要注意与其他原因引起的血尿相鉴别,如泌尿系统感染等疾病也可能导致血尿,但膀胱结石有其自身的症状特点可辅助鉴别。

    膀胱刺激征

    尿频、尿急、尿痛:结石刺激膀胱三角区和膀胱颈部,可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患儿会频繁去厕所排尿,每次尿量不多,且排尿时感觉尿道疼痛。儿童由于膀胱容量相对较小,在出现膀胱结石时,尿频症状可能更为明显。家长需关注孩子排尿的频率和每次排尿的情况,若孩子出现不明原因的尿频、尿急、尿痛,要考虑膀胱结石等泌尿系统疾病的可能。

    其他症状

    继发感染时的表现:如果膀胱结石合并感染,还可出现发热、脓尿等表现。儿童机体抵抗力相对较弱,发生膀胱结石合并感染时,发热等全身症状可能较为明显。例如,患儿可能会出现体温升高,同时尿液中白细胞增多等脓尿表现。此时需要及时就医进行抗感染等相应治疗。

    小儿特殊表现:对于婴幼儿膀胱结石,由于其无法准确表达不适,可能主要表现为排尿时哭闹不安、尿流突然中断、尿线变细等,还可能伴有营养不良、生长发育迟缓等情况,这是因为长期排尿异常影响了孩子的营养摄入和正常生理状态。家长要特别关注婴幼儿的排尿情况和一般状态,一旦发现异常需及时就诊。

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