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小宝宝口腔溃疡和鹅口疮怎么区分

2025年10月15日 11:32:19
病情描述:

小宝宝口腔溃疡和鹅口疮怎么区分

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小宝宝口腔溃疡与鹅口疮在发病原因、病变表现、诊断区分及护理注意事项上有不同。口腔溃疡多因感染、创伤等,有溃疡表现及相应症状,可通过观察特征、询问病史诊断,需保持口腔清洁等护理;鹅口疮由白色念珠菌感染引起,有白色斑膜表现,通过观察及病史询问诊断,要注意口腔卫生等护理,可据此区分并采取对应措施,异常时及时就医。

    一、发病原因

    小宝宝口腔溃疡:多与感染(如疱疹病毒等)、创伤(如吃奶时咬伤、玩具划伤等)、缺乏维生素(如维生素B族等)、免疫力低下等因素有关,各年龄段小宝宝均可发生,尤其在机体抵抗力下降时易发病。

    鹅口疮:主要是由白色念珠菌感染引起,多见于新生儿和婴幼儿,尤其是长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的宝宝,或母乳喂养时妈妈乳头不清洁,奶瓶、奶嘴消毒不彻底等情况易诱发。

    二、病变表现

    小宝宝口腔溃疡:口腔内可见单个或多个圆形或椭圆形的溃疡,表面有黄色或灰白色假膜,周围黏膜充血发红,宝宝会出现哭闹、拒食、流涎等表现,疼痛较为明显,一般溃疡有一定的自愈性,但如果是感染等严重情况引起,可能持续不愈或反复发作。

    鹅口疮:口腔黏膜表面出现白色斑膜,形似奶块,但不易擦去,强行擦去后,局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。一般不影响吃奶,但严重时宝宝可能会有吞咽困难、烦躁不安等表现。

    三、诊断区分方法

    观察病变特征:口腔溃疡的假膜颜色相对较浅且周围黏膜充血更明显;鹅口疮的白色斑膜较厚,不易剥离。

    病史询问:了解宝宝是否有近期感染史、用药史、口腔创伤史等,鹅口疮多有使用抗生素或免疫抑制药物等情况,而口腔溃疡可能有创伤或维生素缺乏等相关病史。

    四、护理与注意事项

    小宝宝口腔溃疡:注意保持口腔清洁,喂奶后可给宝宝喂少量温水清洁口腔。可以使用康复新液等促进溃疡愈合,同时要注意观察溃疡变化,如果溃疡持续不愈、范围扩大或伴有发热等全身症状,需及时就医。对于因创伤引起的口腔溃疡,要注意避免再次创伤。

    鹅口疮:要注意口腔卫生,喂奶前后妈妈要清洗乳头,奶瓶、奶嘴要严格消毒。可以用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每天2-3次,一般经过清洁和局部处理后多可好转,如果鹅口疮严重或反复发作,需在医生指导下使用抗真菌药物。对于小宝宝来说,护理过程中要轻柔操作,避免损伤口腔黏膜。

    总之,通过发病原因、病变表现等方面可以区分小宝宝口腔溃疡和鹅口疮,在护理和处理时要根据不同情况采取相应措施,若宝宝口腔出现异常情况,应及时就医明确诊断并进行合理处理。

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