脚后跟痛怎么办问

脚后跟痛常见跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等原因，不同人群有相应注意事项，且鞋子选择对脚后跟痛影响大，应选合适鞋子缓解疼痛。

一、常见原因及对应处理

（一）跟腱炎

原因：跟腱反复受到剧烈拉伸，比如经常进行跑跳等运动的人群易患。

处理：首先要休息，减少引起疼痛的活动。急性期可以进行冰敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻炎症和疼痛。也可使用非甾体抗炎药缓解症状（具体药物需遵医嘱），同时可以在医生指导下进行物理治疗，如超声波治疗等促进恢复。对于慢性跟腱炎，可能需要进行康复训练，增强跟腱周围肌肉力量。

（二）足底筋膜炎

原因：长时间行走、跑步，足底筋膜受到过多牵拉，导致筋膜发炎。比如长时间站立工作的人、喜欢运动但运动方式不当的人容易出现。

处理：休息是关键，避免长时间站立或行走。可以进行拉伸训练，如坐在椅子上，将患侧脚伸直，用毛巾勾住脚趾向身体方向拉，保持15-30秒，重复多次。也可以使用足弓支撑垫，改善足底受力情况。症状严重时可考虑局部封闭治疗等，但需在专业医生操作下进行。

（三）跟骨骨刺

原因：跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛。

处理：多数情况下，较小的骨刺可以通过保守治疗缓解症状，如上述的休息、冰敷、物理治疗等。如果骨刺较大，疼痛严重影响生活，可能需要考虑手术去除骨刺，但手术有一定风险，需谨慎评估。

二、不同人群的注意事项

（一）老年人

老年人身体机能下降，跟痛可能与骨质疏松等因素相关。除了上述针对跟痛的一般处理外，要注意补充钙剂和维生素D，多晒太阳以促进钙吸收，增强骨骼强度。在运动时要选择合适的鞋子，避免穿着硬底鞋。

（二）中青年人群

中青年如果是因运动导致脚后跟痛，要注意运动前充分热身，运动强度逐渐增加。选择合适的运动场地和鞋子，比如跑步时选择有良好缓冲的跑鞋。如果是因工作原因长时间站立，要定时活动脚部，促进血液循环。

（三）儿童

儿童脚后跟痛相对较少见，若出现可能与生长痛等有关。要注意观察孩子的活动情况，避免过度运动。如果怀疑有异常，应及时就医，排查是否有先天性足部发育异常等问题。

三、鞋子的选择对脚后跟痛的影响

合适的鞋子对于缓解脚后跟痛非常重要。鞋子应该有合适的鞋底支撑，足弓处要有良好的承托。对于跟腱炎、足底筋膜炎等患者，应选择具有缓冲功能和良好后跟支撑的鞋子。避免穿着高跟鞋，高跟鞋会改变足部受力分布，加重脚后跟的负担。对于老年人，鞋子要宽松舒适，避免挤压脚部。