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男人阴茎外科手术的过程是怎样的

2025年10月15日 14:45:27
病情描述:

男人阴茎外科手术的过程是怎样的

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    术前需详细评估患者病史、局部及整体状况并清洁会阴部禁食禁水,麻醉分局部和椎管内麻醉,常见包皮环切术包括体位摆放、消毒铺巾、处理包皮及缝合止血,术后要护理伤口、限制活动并针对不同人群有相应注意要点。

    一、术前准备

    1.患者评估:医生会详细询问患者病史,包括既往手术史、药物过敏史等,同时对阴茎局部进行检查,评估手术部位的具体情况,如阴茎发育状况、是否存在病变等,还会评估患者整体身体状况,如心脑血管功能等以确保患者能耐受手术。

    2.术前准备操作:患者需在术前清洁会阴部,一般用碘伏等消毒液进行局部消毒,按手术要求禁食禁水一定时间,以减少手术中呕吐误吸风险。

    二、麻醉方式选择

    1.局部麻醉:适用于一些较小的阴茎手术,如简单的包皮赘生物切除等,通过将局部麻醉药物注射在手术部位周围,使手术区域神经传导被阻断,患者在手术过程中局部感觉不到疼痛,但意识清醒。

    2.椎管内麻醉:包括蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等,适用于部分阴茎手术,如较大范围的阴茎整形手术等,药物通过注入椎管内,阻断相应节段的神经传导,使手术部位以下区域感觉消失,患者意识清楚。

    三、常见阴茎手术步骤(以包皮环切术为例)

    1.体位摆放:患者取仰卧位,双腿稍分开,充分暴露会阴部。

    2.消毒铺巾:再次用碘伏等严格消毒手术区域,然后铺上无菌巾单,建立无菌操作环境。

    3.包皮处理:用止血钳夹住包皮背侧正中处,提起包皮,根据手术设计标记切除范围,然后用手术刀、激光或吻合器等方式切除多余的包皮,切除过程中要注意止血,避免出血过多。

    4.缝合止血:切除多余包皮后,对切口进行缝合,一般采用可吸收线或不可吸收线缝合,确保切口对合良好,同时处理局部出血点,保证手术部位止血彻底。

    四、术后注意事项

    1.伤口护理:患者需保持伤口清洁干燥,避免尿液等污染伤口,按照医嘱定期更换伤口敷料,观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况,若出现异常及时就医。

    2.活动限制:术后短期内要避免剧烈活动,防止阴茎勃起导致伤口裂开等情况,可根据医生建议采取措施减少阴茎勃起,如避免性刺激等。

    3.不同人群注意要点

    年轻患者:恢复相对较快,但仍需严格遵循术后注意事项,因为年轻患者新陈代谢相对旺盛,但也可能因不注意休息等导致恢复延迟。

    有基础疾病患者:如糖尿病患者,要密切关注血糖情况,因为高血糖不利于伤口愈合,需积极控制血糖;心血管疾病患者要注意术后身体状况变化,避免因手术应激等引发心血管意外。

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