小孩晚上发烧怎么办问

小孩发热时要观察监测体温、一般状况，可物理降温（松解衣物、温水擦浴）、调整环境（通风、保证休息），若体温超38.5℃不退、精神极差伴反复呕吐抽搐或3个月以下婴儿、有基础疾病小孩发热需及时就医。

一、观察与监测

1.体温监测：使用体温计密切监测小孩体温，可选择腋下体温计、电子体温计等。正常儿童腋下体温一般在36-37℃，若体温在37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度发热，39.1℃及以上为高热。通过频繁测量体温，能了解体温变化趋势，比如每1-2小时测量一次，便于后续采取相应措施。

2.一般状况观察：留意小孩的精神状态、面色、呼吸、有无皮疹等情况。若小孩虽体温高但精神尚可，可能病情相对较轻；若精神萎靡、面色苍白、呼吸急促或伴有其他异常症状，如呕吐、抽搐等，需及时就医。

二、物理降温

1.松解衣物：适当减少小孩的衣物和被褥，利于散热，比如穿着宽松、透气的棉质衣物，不要给小孩盖太厚的被子，以帮助身体通过皮肤散热来降低体温。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦浴时间约10-15分钟。温水擦浴可以通过水分蒸发带走热量，从而起到降温作用。但要注意，擦浴过程中要保持室内温度适宜，避免小孩着凉。对于新生儿和小婴儿，由于体温调节中枢发育不完善，一般不建议采用温水擦浴，可选择松开包被等方式散热。

三、环境调整

1.保持室内通风：将室内温度调节在22-25℃，湿度保持在50%-60%。良好的通风可以使室内空气新鲜，有利于小孩身体散热，比如每天开窗通风2-3次，每次通风15-30分钟。

2.保证充足休息：让小孩多休息，充足的睡眠有助于身体的自我修复。可以为小孩营造安静、舒适的睡眠环境，比如拉上窗帘、降低室内光线和噪音等。

四、及时就医情况

1.体温相关情况：如果小孩体温超过38.5℃且持续不退，或者体温在38.5℃以下但精神状态极差、伴有反复呕吐、抽搐等症状时，应及时送往医院就诊。因为持续高热可能会引发惊厥等严重情况，而精神状态差等其他异常表现可能提示存在更严重的疾病。

2.特殊人群情况：对于3个月以下的婴儿，由于其免疫系统尚未发育完善，一旦出现发热，不管体温高低都应尽快就医，因为婴儿发热可能隐藏着严重的感染性疾病等。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病、哮喘等，出现发热时也需及时就医，因为基础疾病可能会在发热时加重，需要专业医生进行评估和处理。