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脚踝部位骨韧带轻微拉伤应如何治疗

2025年10月15日 19:18:32
病情描述:

脚踝部位骨韧带轻微拉伤应如何治疗

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚踝受伤后急性期需立即停活动让受伤脚踝充分休息72小时内间断冰敷用弹性绷带适当加压包扎并将患肢抬高至高于心脏水平72小时后肿胀疼痛缓解可逐步恢复轻度活动可热敷或用非甾体抗炎类药物特殊人群中儿童要避免过早负重并适度锻炼孕妇优先非药物干预需用药遵医嘱老年人需加强营养且康复锻炼要循序渐进。

    一、急性期处理

    受伤后应立即停止活动,保证受伤脚踝充分休息,防止损伤进一步加重。受伤初期(通常为72小时内)需进行间断冰敷,用冰袋或毛巾包裹冰块敷于患处,每次15~20分钟,每天3~4次,冰敷可通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀与疼痛。同时使用弹性绷带对脚踝进行适当加压包扎,能进一步减少肿胀,包扎力度以能感觉到压力但不影响血液循环为宜。将患肢抬高至高于心脏水平位置,利用重力作用促进血液回流,减轻脚踝肿胀。

    二、恢复期管理

    受伤72小时后,若肿胀、疼痛有所缓解,可逐步恢复轻度活动。此时可采用热敷,用温毛巾敷于患处,每次15~20分钟,每天2~3次,热敷能促进局部血液循环,加速组织修复。若疼痛较明显,可考虑使用非甾体抗炎类药物(仅提及药物名称)缓解症状,但需注意特殊人群的用药禁忌,如孕妇、儿童等应谨慎使用。

    三、康复锻炼指导

    在疼痛、肿胀基本消退后,开始进行踝关节的康复锻炼。首先进行踝关节的屈伸运动,缓慢用力勾起脚尖再缓慢放下,每组10~15次,每天3~4组;接着进行踝关节内外翻运动,缓慢将脚踝向外翻再向内翻,每组10~15次,每天3~4组;还可进行踝关节绕环运动,顺时针和逆时针各绕5~10圈,每天2~3次,通过这些锻炼逐渐增加踝关节的活动范围与力量,锻炼时以不引起明显疼痛为度,循序渐进增加强度。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童发生脚踝骨韧带轻微拉伤时,应避免过早让其负重活动,家长需密切关注康复进程,指导儿童按照适合其年龄的方式进行康复锻炼,如锻炼强度和频率需适中,防止因活动不当影响脚踝正常发育。

    孕妇:孕妇出现脚踝拉伤后,优先采用非药物干预措施,如充分休息、抬高患肢等,避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物。若需药物缓解症状,必须在医生指导下谨慎选择对胎儿无危害的药物。

    老年人:老年人脚踝拉伤后恢复相对缓慢,需加强营养支持,保证摄入充足的蛋白质(如蛋类、奶类、豆类)、钙(如奶制品、豆制品)等营养物质,以促进组织修复。康复锻炼要更循序渐进,避免过度活动加重损伤,锻炼时可根据自身身体状况适当调整锻炼强度与频率。

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