楔骨骨折不打石膏可以吗问

楔骨骨折后通常需打石膏，石膏固定可固定骨折部位防移位、促愈合，儿童、老年患者、骨折移位情况及生活方式不同时，石膏固定的必要性有差异，无明显移位者也常需石膏固定，需下地活动者不打石膏易致骨折移位影响愈合与功能。

固定骨折部位：能保持骨折端的稳定，防止骨折断端发生移位。骨折后，骨折断端存在错位移动的风险，而石膏固定可以限制患足的活动，避免骨折部位受到进一步的外力影响而导致移位，从而保证骨折能够在良好的对位对线状态下愈合。例如，在一些研究中发现，没有石膏固定的楔骨骨折患者，骨折移位的发生率明显高于接受石膏固定的患者。

促进骨折愈合：为骨折愈合创造相对稳定的环境。稳定的固定可以减少骨折端的微动，这种微动可能会影响骨折部位的血液供应和骨痂形成，而石膏固定有助于维持骨折部位的稳定性，有利于骨折周围组织的修复和骨痂的生长，进而促进骨折的愈合进程。

不同情况的差异

儿童患者：儿童的骨骼具有较强的可塑性，但楔骨骨折后也需要进行适当的固定。儿童骨折愈合相对较快，但如果不进行石膏固定，患足的活动可能会导致骨折部位出现不稳定情况，影响骨折的正常愈合过程。而且儿童往往比较活泼，不固定的话更容易造成骨折移位等不良后果，所以儿童楔骨骨折一般也需要石膏固定来保证骨折部位的稳定。

老年患者：老年患者通常存在骨质疏松等情况，骨折愈合能力相对较弱。石膏固定对于老年楔骨骨折患者来说更为重要，因为老年患者如果不固定，骨折断端更容易发生移位，且移位后可能会引发更严重的并发症，如影响足部的负重功能等。同时，老年患者的活动相对减少，但即使是轻微的活动也可能导致骨折部位的不稳定，所以石膏固定能更好地维持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。

骨折移位情况：如果楔骨骨折没有明显移位，在某些情况下可以考虑使用支具等进行固定，但石膏固定仍然是比较常用的方式。而如果骨折有明显移位，那么必须进行石膏固定来尝试纠正移位或者为后续的治疗（如手术治疗）创造条件。如果不进行石膏固定，明显移位的骨折断端可能无法自行恢复对位对线，会影响骨折的最终愈合效果和足部的功能恢复。

生活方式影响：如果患者是长期卧床的人群，楔骨骨折后不打石膏可能影响相对较小，但如果是需要下地活动的人群，不打石膏则会导致骨折部位容易移位，因为下地活动时患足会承受身体的重量等外力，没有石膏固定的话骨折断端很容易发生移动，从而影响骨折愈合和导致足部功能障碍。所以对于需要活动的患者，石膏固定是必要的。