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阴道有下坠感怎么回事

2025年10月15日 18:36:00
病情描述:

阴道有下坠感怎么回事

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    阴道有下坠感可能由多种因素引起,包括妊娠相关因素(孕期正常生理变化、先兆流产或早产)、妇科疾病因素(盆腔脏器脱垂、阴道炎症、妇科肿瘤)以及其他因素(腹腔压力增高、术后恢复情况)。

    一、妊娠相关因素

    (一)孕期正常生理变化

    女性怀孕后,随着胎儿逐渐发育长大,子宫会不断增大,到孕中晚期时,增大的子宫可能会对盆腔组织产生压迫,从而导致阴道有下坠感,这是孕期比较常见的生理现象,一般在充分休息后可能会有所缓解。对于孕妇而言,要注意合理休息,避免长时间站立或行走等增加腹压的行为。

    (二)先兆流产或早产

    如果在孕期出现阴道下坠感,同时伴有阴道少量流血、下腹疼痛等症状,需警惕先兆流产或早产的可能。这是因为子宫收缩等原因可能引发上述表现,需要及时就医进行相关检查,如超声检查了解胎儿情况等,并根据具体情况进行相应的处理。

    二、妇科疾病因素

    (一)盆腔脏器脱垂

    1.子宫脱垂:多发生于多产、绝经后女性等人群。由于盆底肌肉、筋膜等支持结构受损,子宫从正常位置沿阴道下降,可出现阴道下坠感,严重时子宫会脱出阴道口外。进行妇科检查可发现子宫位置异常等情况。

    2.阴道前壁或后壁脱垂:阴道前壁脱垂常伴有尿频等症状,是因为前壁脱垂可能影响膀胱等组织;阴道后壁脱垂可能伴有便秘等表现,与直肠等组织受影响有关,患者自身能感觉到阴道有下坠感等不适。

    (二)阴道炎症

    某些阴道炎症,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,炎症刺激阴道黏膜,可能会导致阴道出现下坠感,同时还常伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状。通过阴道分泌物检查等可以明确炎症类型并进行相应治疗。

    (三)妇科肿瘤

    例如子宫肌瘤较大时,可能会压迫周围组织,包括阴道等,从而引起阴道下坠感;宫颈肌瘤、阴道肿瘤等也可能因肿瘤的存在及生长,导致阴道有下坠不适的感觉,一般还会伴有阴道异常出血等其他表现,需要通过妇科超声、病理检查等进一步明确诊断。

    三、其他因素

    (一)腹腔压力增高

    长期慢性咳嗽、便秘等情况会导致腹腔压力持续增高,进而影响盆腔组织,引起阴道下坠感。比如慢性咳嗽的患者,由于频繁咳嗽使腹压增加,对盆腔产生压力,时间久了就可能出现阴道下坠不适;便秘患者排便时用力,也会增加腹压,影响盆腔血液循环及组织状态。

    (二)术后恢复情况

    如果有盆腔手术史等,术后盆腔组织可能尚未完全恢复,局部可能存在粘连等情况,也可能导致阴道有下坠感,一般会有相应的手术病史可供参考,需要结合具体情况进行评估和处理。

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