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六类人群不宜接种新冠疫苗的原因是什么

2025年10月15日 14:53:04
病情描述:

六类人群不宜接种新冠疫苗的原因是什么

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    对疫苗成分过敏者接种可能引发严重过敏反应不宜接种,处于发热期人群接种可能降低免疫效果并加重不适症状不宜接种,患急性疾病者接种可能干扰免疫效果并加重病情不宜接种,严重慢性疾病急性发作期人群接种可能对慢性疾病控制不利甚至诱发恶化不宜接种,妊娠期女性接种可能对胎儿存潜在风险暂不宜接种,未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者接种可能诱发神经系统不良反应不宜接种。

    一、对疫苗成分过敏者

    新冠疫苗中的某些成分,如常见的疫苗辅料(如聚山梨酯80等)或特定抗原成分,可能引发严重过敏反应,如速发型过敏反应(表现为皮疹、喉头水肿、呼吸困难等)。临床研究显示,对疫苗已知成分过敏的人群接种后发生严重过敏事件的风险显著高于普通人群,因此此类人群不宜接种。

    二、处于发热期人群

    当人体处于发热状态时,机体免疫系统处于应激状态,此时接种新冠疫苗可能无法有效激发正常的免疫应答,导致疫苗保护效果降低。同时,发热本身可能伴随乏力、头痛等不适症状,接种疫苗后可能加重这些症状,干扰对疫苗不良反应的观察,故处于发热期人群不宜接种。

    三、患急性疾病者

    患有急性疾病(如急性上呼吸道感染、急性胃肠炎等)时,身体的生理机能处于紊乱状态,免疫系统正集中应对当前疾病。此时接种新冠疫苗,疫苗引发的免疫反应可能与机体应对急性疾病的免疫反应相互干扰,不仅可能影响疫苗的免疫效果,还可能加重急性疾病的病情,因此患急性疾病者不宜接种。

    四、严重慢性疾病急性发作期人群

    对于患有如心脏病、糖尿病等严重慢性疾病且处于急性发作期的人群,其体内的生理代谢、器官功能等处于不稳定状态。接种新冠疫苗后,疫苗诱导的免疫反应可能对这类人群的慢性疾病控制产生不利影响,甚至诱发慢性疾病的进一步恶化,故严重慢性疾病急性发作期人群不宜接种。

    五、妊娠期女性

    目前临床研究数据显示,妊娠期女性接种新冠疫苗可能对胎儿存在潜在风险。虽然现有疫苗经过安全性评估,但尚无足够证据表明妊娠期接种新冠疫苗对胎儿完全无影响,为最大程度保障胎儿安全,妊娠期女性暂不宜接种新冠疫苗。

    六、未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者

    未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征等)患者,接种新冠疫苗后可能诱发神经系统不良反应,如癫痫发作频率增加、神经系统症状加重等。由于这类人群的神经系统功能本身存在不稳定因素,接种疫苗后发生不良反应的风险较高,因此未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者不宜接种。

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