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输卵管堵塞做通液术的危害

2025年10月15日 17:05:23
病情描述:

输卵管堵塞做通液术的危害

医生回答(1)
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    输卵管堵塞做通液术存在误判输卵管情况、引发感染风险、造成输卵管损伤、导致盆腔粘连加重等危害,如年轻女性易因输卵管痉挛误判,有生殖道炎症或盆腔相关病史者感染、损伤及盆腔粘连加重风险更高,且输卵管损伤可能影响受孕致宫外孕,盆腔粘连加重会进一步影响生殖功能。

    一、误判输卵管情况

    通液术是通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量来判断输卵管是否通畅,但该方法存在较大局限性,可能会出现误判。例如,当输卵管轻度粘连时,通液可能显示通畅,但实际上粘连并未完全松解;而当输卵管痉挛时,可能会误判为输卵管堵塞,这种误判会影响后续治疗方案的正确制定。不同年龄的女性身体状况不同,年轻女性输卵管痉挛的可能性相对较高,更易出现这种误判情况;有过盆腔手术史的女性,输卵管周围组织可能有粘连等改变,也会干扰通液术对输卵管真实情况的判断。

    二、引发感染风险

    通液术是一种侵入性操作,会增加感染的风险。在操作过程中,如果消毒不严格或患者自身阴道、宫颈存在炎症等情况,细菌可能会通过宫腔进入输卵管及盆腔,引发盆腔炎等感染性疾病。对于有生殖道炎症急性发作期的女性,如患有急性阴道炎、急性宫颈炎等,进行通液术感染的风险会显著升高。感染后可能出现腹痛加剧、发热、阴道分泌物增多且有异味等症状,严重影响患者健康,不同生活方式的女性,自身免疫力不同,生活不规律、长期熬夜等女性免疫力相对较低,感染后恢复可能相对较慢。

    三、造成输卵管损伤

    通液术可能会对输卵管造成机械性损伤。注入液体的压力如果过大,可能会导致输卵管黏膜受损,甚至使输卵管伞端破裂等。年龄较大的女性输卵管本身弹性等功能有所下降,更易在通液术中受到损伤;有输卵管既往手术史或曾有过输卵管炎症较严重病史的女性,输卵管组织本身处于相对脆弱状态,通液术时发生损伤的概率更高。输卵管损伤后可能会影响其正常的拾卵、运送受精卵等功能,进而影响受孕,甚至可能导致宫外孕等严重后果。

    四、导致盆腔粘连加重

    通液术有可能会导致盆腔粘连加重。在通液过程中,液体的注入可能会刺激盆腔内组织,引发炎症反应,进而导致原本轻微的盆腔粘连加重。对于有过盆腔手术史、盆腔既往有炎症病史的女性,本身盆腔内组织就存在一定的粘连基础,通液术更易诱发盆腔粘连的加重,这会进一步影响生殖系统的正常结构和功能,对女性的生育功能产生更不利的影响,不同病史的女性在术后恢复等方面需要采取不同的监测和处理措施来降低盆腔粘连加重的风险。

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