腰扭伤后一直疼痛怎么办问

腰扭伤后要从休息与制动、冷敷与热敷、药物辅助、康复锻炼、就医评估等方面处理，休息制动避免腰部再次受力，急性期冷敷，缓解期热敷，儿童避免用非甾体类抗炎药，疼痛缓解后适度康复锻炼，持续不缓解或伴下肢等异常及时就医。

一、休息与制动

腰扭伤后应立即停止导致扭伤的活动，充分休息。避免腰部再次受力，防止损伤进一步加重。对于儿童，要减少其不必要的腰部活动，比如避免过度奔跑、弯腰等；成年人则要注意工作和生活中的姿势，尽量让腰部处于放松状态，卧床休息时可选择硬板床，保持脊柱的生理曲度。

二、冷敷与热敷

急性期（通常在扭伤后48小时内）：可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冷敷时间和冰袋温度，避免冻伤；成年人冷敷时也要注意不要直接将冰袋接触皮肤，可垫上毛巾。

缓解期（扭伤48小时后）：可改为热敷。用热毛巾或热水袋热敷腰部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收，减轻疼痛。老年人热敷时要注意温度不能过高，防止烫伤；成年人热敷时要保证热敷部位的舒适。

三、药物辅助

可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，但儿童应避免使用此类药物，因为儿童使用非甾体类抗炎药可能会有一些潜在的风险。对于成年人，在医生指导下可以短期使用。不过非药物干预往往是首先考虑的，当疼痛较为明显时再考虑药物辅助。

四、康复锻炼

在疼痛有所缓解后，可以进行一些适度的康复锻炼。例如简单的腰部伸展运动，仰卧位，双腿屈膝，双手抱住双膝，将膝盖拉向胸部，保持10-15秒，然后放松，重复几次。儿童进行康复锻炼时要在家长或专业人员的指导下进行，动作要轻柔、缓慢；成年人可以逐渐增加锻炼的强度和难度，但要避免剧烈的腰部扭转运动。康复锻炼有助于增强腰部肌肉力量，改善腰部的柔韧性，预防再次扭伤。

五、就医评估

如果腰扭伤后一直疼痛且持续不缓解，或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，应及时就医。医生会进行详细的体格检查，可能还会安排影像学检查如X线、CT或MRI等，以排除腰椎骨折、腰椎间盘突出等其他严重疾病。对于儿童，家长要密切观察孩子腰部疼痛的伴随症状，因为儿童表述可能不太准确，一旦有异常情况要及时带孩子就医；成年人也要重视持续不缓解的疼痛，及时就医明确病因并进行相应治疗。