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幼儿轮状病毒性腹泻怎么治疗

2025年10月15日 18:46:11
病情描述:

幼儿轮状病毒性腹泻怎么治疗

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    幼儿轮状病毒性腹泻需综合治疗与护理,一般治疗包括饮食调整及维持水、电解质及酸碱平衡;药物治疗有抗病毒(无特效药物,按需使用)、肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)、微生态调节剂(如益生菌);特殊人群婴儿和有基础疾病幼儿需特殊关注;护理要点有臀部护理和隔离防护,要个体化处理,密切观察病情助幼儿恢复健康。

    一、一般治疗

    (一)饮食调整

    幼儿患轮状病毒性腹泻时,应继续合理喂养,以满足其生理需求,促进恢复。对于母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养;人工喂养的婴儿,可给予等量米汤或稀释的牛奶等,腹泻好转后逐渐恢复正常饮食。

    (二)维持水、电解质及酸碱平衡

    密切观察患儿的脱水程度、尿量、精神状态等情况。轻度脱水可口服补液盐,根据患儿脱水情况按比例服用;中、重度脱水则需静脉补液,补充丢失的水分、电解质和纠正酸碱失衡。

    二、药物治疗

    (一)抗病毒药物

    目前对于轮状病毒感染尚无特效的抗病毒药物,不建议常规使用抗病毒药物治疗,但可在医生评估下使用相关药物,如在特定研究中发现的一些具有潜在抑制轮状病毒作用的药物,但需严格遵循临床指征。

    (二)肠黏膜保护剂

    可使用蒙脱石散等药物,它能覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,增强肠道屏障功能,有助于改善腹泻症状。

    (三)微生态调节剂

    如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,可调节肠道菌群,恢复肠道正常生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,对轮状病毒性腹泻有一定的辅助治疗作用。

    三、特殊人群注意事项

    (一)婴儿

    婴儿身体各器官功能发育尚未完善,在治疗过程中需特别关注补液速度和补液量,避免出现补液过多导致脑水肿等并发症,同时严格按照婴儿的体重等情况准确使用药物及补液盐等。

    (二)有基础疾病的幼儿

    若幼儿本身有先天性心脏病、营养不良等基础疾病,在治疗轮状病毒性腹泻时,补液需要更加谨慎,要充分评估心脏负荷等情况,药物使用也需考虑基础疾病对药物代谢等的影响,比如某些药物可能会加重基础疾病的病情,需在医生综合评估下选择合适的治疗方案。

    四、护理要点

    (一)臀部护理

    由于腹泻频繁,要及时更换尿布,每次便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,预防尿布疹的发生。

    (二)隔离防护

    轮状病毒性腹泻具有传染性,要注意将患儿与其他儿童隔离,防止交叉感染,同时对患儿的用具等进行消毒处理。

    总之,幼儿轮状病毒性腹泻的治疗需要综合一般治疗、药物治疗等多方面,根据幼儿的具体情况进行个体化处理,密切观察病情变化,确保幼儿能够顺利恢复健康。

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