弯腰时腰椎疼怎么回事问

弯腰时腰椎疼可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、腰部外伤、炎症性疾病（如腰椎结核、强直性脊柱炎）等，不同原因有其相应发病机制和好发人群，出现症状需及时就医明确病因，日常要注意保持正确姿势、避免长时间弯腰、加强腰部肌肉锻炼。

一、肌肉劳损

长期不良的姿势，比如长时间弯腰工作、久坐等，会使腰部肌肉处于紧张状态，时间久了容易发生肌肉劳损。在弯腰时，劳损的肌肉受到牵拉，就会引发疼痛。尤其对于那些经常需要弯腰劳作的人群，像农民、建筑工人等，患病风险相对较高。

二、腰椎间盘突出症

1.发病机制：腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织。当弯腰时，椎间盘所受压力增加，突出的髓核对神经的刺激加重，从而引起腰部疼痛，还可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。这种情况在长期从事重体力劳动、久坐且缺乏运动的人群中较为常见。

2.好发人群：年龄在20-50岁的人群相对易患，男性发病率略高于女性，这与男性从事重体力劳动的比例相对较高有关。

三、腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄会使椎管空间变窄，压迫马尾神经或神经根。弯腰时，椎管内的有效空间进一步减小，对神经的压迫加重，导致腰部疼痛，常伴有间歇性跛行等表现。中老年人是该病的高发人群，随着年龄增长，腰椎退变加重，更容易出现椎管狭窄。

四、腰椎骨质增生

随着年龄的增长，腰椎会发生骨质增生，这是一种退行性改变。当弯腰时，增生的骨质可能会刺激周围的软组织，引起疼痛。老年人由于机体的退变，患腰椎骨质增生的概率较大。

五、腰部外伤

既往有腰部外伤史，如扭伤、骨折等，在恢复后，弯腰时受伤部位可能受到牵拉或刺激，导致疼痛复发。比如曾经有过腰部骨折，虽然骨折愈合，但弯腰时可能会影响到受伤部位，引发疼痛。

六、炎症性疾病

1.腰椎结核：由结核杆菌感染腰椎引起，除了腰部疼痛外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。多发生于免疫力较低的人群，如老年人、长期使用免疫抑制剂者等。

2.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱，也可出现腰部疼痛，且有晨僵现象，活动后可缓解。多见于青少年男性，病情可能会逐渐进展，影响脊柱的活动度。

如果出现弯腰时腰椎疼的情况，建议及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）来明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长时间弯腰，加强腰部肌肉的锻炼等。