左肩膀疼是什么病问

左肩膀疼可能由肌肉骨骼系统疾病如50岁左右易患的肩周炎（因劳损等诱发渐进性疼痛伴活动受限夜间加重）、肩袖损伤（外伤或过度使用致疼痛力量减弱有卡顿弹响）、颈椎病（颈椎病变压迫神经根致放射性痛伴颈部不适等）引起，外伤相关的肩关节脱位有明确外伤史致剧烈疼痛畸形活动受限，内脏疾病如胆囊炎胆结石可致左肩部放射性痛伴右上腹等症状，不同人群如儿童、女性特殊时期、重体力劳动者需注意，左肩膀疼持续不缓解或伴严重症状需及时就医做相关检查明确病因。

一、肌肉骨骼系统疾病相关

（一）肩周炎

多见于50岁左右人群，又称冻结肩。常因长期肩部劳损、姿势不良或肩部外伤后未规范治疗等因素诱发。主要表现为左肩膀渐进性疼痛，初期疼痛较轻，随病情进展疼痛逐渐加重，可放射至颈部、上臂等部位，且伴有肩关节活动受限，尤其外展、上举等动作明显受限，夜间疼痛常加重，影响睡眠。

（二）肩袖损伤

多由肩部外伤（如跌倒时肩部着地、过度外展上举动作等）或反复肩部过度使用（常见于运动员、经常从事肩部剧烈运动者）引起。患者左肩膀疼痛，且肩部力量减弱，尤其是肩关节外展、外旋时疼痛加剧，部分患者可出现肩部卡顿感或弹响。

（三）颈椎病

颈椎的病变（如颈椎骨质增生、椎间盘突出等）可压迫支配肩部的神经根，导致左肩膀出现放射性疼痛，同时常伴有颈部不适、上肢麻木等症状，疼痛程度可因颈部姿势改变（如长期低头工作、睡姿不当等）而加重，且病情可能随年龄增长、颈椎退变逐渐进展。

二、外伤相关疾病

肩关节脱位

多有明确外伤史，如肩部受到暴力撞击等。患者左肩膀出现剧烈疼痛，肩部外观可出现畸形（如方肩畸形等），肩关节活动明显受限，无法正常抬举肩部。

三、内脏疾病放射痛相关

胆囊炎、胆结石

此类疾病可引起左肩部放射性疼痛，多因内脏神经传导的牵涉痛导致。患者除左肩膀疼痛外，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，疼痛可在进食油腻食物后加重，需结合腹部超声等检查进一步鉴别。

四、其他可能情况

对于不同年龄、性别及生活方式人群需注意：儿童左肩膀疼需排查是否有外伤、先天性肩部发育异常等；女性妊娠期、哺乳期可能因激素变化、姿势改变等出现肩部不适；长期从事重体力劳动或肩部频繁运动者更易出现肌肉骨骼系统相关的肩部疼痛问题。若左肩膀疼持续不缓解或伴有其他严重症状（如肢体无力、发热、剧烈呕吐等），应及时就医进行详细检查（如肩关节X线、CT、MRI等影像学检查，以及血液学等相关检查）以明确病因，采取相应诊疗措施。