肩膀好痛是怎么回事问

肩部疼痛相关病症包括肩部肌肉劳损（成因是长时间不良姿势致肌肉持续紧张，特点为酸痛、劳累加重休息缓解）、肩周炎（成因是肩关节周围软组织退行性改变等，特点为疼痛渐重、夜间尤甚伴活动受限）、肩袖损伤（成因是老年人退变或年轻人运动损伤等，特点为肩部疼痛、上肢活动时加重伴无力感）、颈椎病（成因是颈椎病变压迫神经根，特点为肩部疼痛伴上肢麻木无力等及颈部症状）、肩部外伤（成因是跌倒等外伤，特点为有外伤史、受伤部位疼痛伴肿胀淤血等）。

一、肩部肌肉劳损

1.成因：长时间保持不良姿势，如伏案工作、长时间低头看手机等，会使肩部肌肉持续处于紧张状态，导致肌肉劳损，引发疼痛。例如，长期伏案工作的人群，肩部肌肉长时间处于收缩状态，容易积累乳酸等代谢产物，刺激神经引起疼痛。

2.特点：疼痛多为酸痛，劳累后加重，休息后可缓解。不同年龄段人群均可发生，年轻人因长时间使用电子设备等生活方式易出现，中老年人也可能因长期劳作等原因导致。

二、肩周炎

1.成因：肩关节周围软组织发生退行性改变、慢性劳损等，导致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。50岁左右人群较为常见，故又称“五十肩”，但其他年龄段也可能因外伤等因素引发。

2.特点：疼痛逐渐加重，夜间尤为明显，可伴有肩关节活动受限，随着病情进展，肩关节各方向活动均受限，影响日常生活，如穿衣、梳头困难等。

三、肩袖损伤

1.成因：多见于老年人退变、创伤等因素。老年人肩袖组织退变，强度下降，轻微外伤即可引起损伤；年轻人多因运动损伤等原因，如剧烈运动时肩关节过度外展、上举等动作。

2.特点：肩部疼痛，上肢外展、上举时疼痛加重，部分患者可出现肩部无力感，影响上肢的正常活动功能。

四、颈椎病

1.成因：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根，可引起肩部放射性疼痛。长期低头、颈部外伤等因素可诱发，各年龄段均可发生，长期伏案工作者等人群高发。

2.特点：肩部疼痛常伴有上肢麻木、无力等症状，同时可伴有颈部疼痛、僵硬等表现，疼痛程度和范围与颈椎病变程度及神经根受压情况相关。

五、肩部外伤

1.成因：如跌倒时肩部着地、肩部受到撞击等，可导致肩部肌肉、骨骼等损伤。各年龄段均可能因不同的外伤场景发生，儿童可能因玩耍时意外受伤，成年人可能因运动或意外事故受伤。

2.特点：有明确外伤史，受伤部位疼痛明显，可能伴有肿胀、淤血、活动受限等表现，严重时可能出现骨折等情况，需通过影像学检查明确损伤程度。